温针灸治疗膝关节骨性关节炎随机对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 温针灸治疗膝关节骨性关节炎随机对照研究 四川省资阳市雁江区中医医院 641300 摘要：目的 主要讨论了温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取我院于2013年12月-2014年6月间收治的150例膝关节骨性关节炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者75例，接受温针灸治疗法；对照组患者75例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为92.0%（69/75），高于对照组77.33%（58/75），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者综合评分，治疗前，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 温针灸疗法在膝关节骨性关节炎治疗中效果显著，能进一步提高患者生活质量，应该在临床上作进一步推广。 关键词：温针灸；膝关节骨性关节炎 膝关节骨性关节炎又称膝增生性关节炎，属于一种常见的退行性关节软骨疾病，患者发病后，不仅会出现疼痛，还会引起功能性障碍，对患者生活质量产生严重影响[1]。在传统的膝关节骨性关节炎治疗中，多采取西医消炎止痛的方法，但由于其存在机体反应异常的现象，导致该治疗方法难以进一步推广。我院在膝关节骨性关节炎治疗中采取温针灸治疗法，收到良好质量效果。为进一步分析温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果，本文选取我院于2013年12月-2014年6月间收治的150例膝关节骨性关节炎患者为观察对象，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院于2013年12月-2014年6月间收治的150例膝关节骨性关节炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者75例，男46例，女29例，年龄40-69岁，平均年龄（58.3plusmn;1.7）岁；对照组患者75例，男45例，女30例，年龄44-67岁，平均年龄（57.4plusmn;0.9）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 1.2诊断标准 参照1986年美国风湿病协会推荐的膝关节骨关节诊断标准[2]，患者诊断标准为：①患者就诊前1个月内膝关节疼痛时间大于等于14d；②膝关节活动时具有明显摩擦音；③膝关节晨僵时间不大于30min；④经X线检查显示膝关节关节间隙变窄，且骨端边缘形成骨赘。 1.3治疗方法 观察组患者接受温针灸治疗。取患者仰卧位，局部取患者血海、内膝眼、犊鼻、足三里、三阴交，行温针灸治疗。治疗结束后，取患者俯卧位取肾俞、大肠俞、脾俞。常规皮肤消毒后，以环球牌0.35*50mm毫针直刺，得气后，取2cm艾柱套住针柄，点燃实施温针灸。每次每穴2壮，持续（35plusmn;5）min。1次/日，每5次为一疗程，疗程间休息2-3d，患者共接受2疗程治疗。 对照组患者接受常规治疗，口服布洛芬缓释胶囊（中美史克生产），每次0.3g，2次/d，7d为一个疗程，连续接受2疗程治疗。 1.4判断标准 1.4.1观察指标 结合膝关节骨性关节炎自评量表对患者临床进行评价，评价内容包括疼痛、晨僵等，WOMAC总积分为100分，分数越高，代表病情越严重。 1.4.2疗效判定 根据WOMAC积分，参照尼莫地平算法确定治疗效果，痊愈标准：疗效指标ge;80%；显效标准：疗效指标80%-50%；有效标准：疗效指标49%-25%；无效标准：疗效指标＜25%。 尼莫地平算法：疗效指数=（治疗前症状积分-治疗后症状积分）/治疗前症状积分*100% 治疗总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100% 1.5统计学处 采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以t值、X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1治疗效果统计 观察组治疗总有效率为92.0%（69/75），高于对照组77.33%（58/75），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。统计相关数据，具体结果如表1所示。 3.讨论 膝关节骨性关节炎是骨科常见病症，患者发病后，关节处疼痛，对其生活质量产生严重影响。临床上膝关节骨性关节炎治疗方法众多，但均存在不同程度的不良反应，如何降低治疗过程对预后的影响，并提高患者生活质量，成为医学界关注的重点[3]。 在本次研究中，对照组患者接受布洛芬缓释胶囊治疗，其是有效的环氧合酶抑制剂，在抗炎镇痛、解热消肿中疗效显著，能缓解患者关节疼痛现象，并抑制炎症反应，具有潜在优点，故选