溶血标本对于肝功能检测准确性的影响 宋静.docVIP

精品论文 参考文献 溶血标本对于肝功能检测准确性的影响 宋静 黑龙江省双鸭山市集贤县人民医院 155900 摘要：目的 研究溶血标本对肝功能检测准确性的影响。方法　将2010年5月一2013年8月来我院进行体检的62例体检者随机分为两组，分别进行溶血标本的肝功能检测（对照组）和非溶血标本的肝功能检测（观察组），比较两组结果的准确度。结果　观察组相对于对照组碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）、gamma;－谷氨酰转移酶（GGT）、血清总胆红素（TBIL）浓度降低，观察组相对于对照组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总蛋白（TP）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、清蛋白（ALB）浓度升高，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论　肝功能检测结果的溶血影响，因此在进行肝功能检测的过程中应尽量避免血样产生溶血。 关键词：溶血；肝功能检测；准确性 血样产生溶血是肝功能检测中一个不忽视的问题，对产生溶血的血样标本进行肝功能检测，会在一定程度上影响肝功能临床各项生化指标检验。产生溶血的主要原因是由于化学低渗溶液或机械性振荡等理化因素[1]。为了更好的观察溶血标本对于肝功能检测结果准确性的影响，对2010年5月一2013年8月来我院进行体检的62例体检者分组进行溶血标本检测和非溶血标本检测，取得满意结果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年5月一2013年8月来我院进行体检的62例体检者，年龄在28-61周岁，男34例、女28例，平均年龄为35.1plusmn;1.9。 1.2 方法 在同一时间段，抽取空腹状态的体检者的静脉血4ml，在两支干燥试管中分别注入，每支试管中装有血液标本2ml，进行标记。对其中一支进行5min的离心，肉眼可见的乳糜血和黄疸没有出现，直接进行肝功能的生化检测。在-40℃的冰箱中放入另一支试管进行30min的冻结，融化血样标本后，使用上例离心方法对溶血血清进行分离后开始肝功能的生化检测。 1.3 疗效评定标准[2] 使用日立7600-010型全自动生化分析仪检测体检者的血样标本，按照仪器操作手册进行参数设置，检测时仪器性能良好，使质控控制在一定范围内。测定指标为：ALB、DBIL、GGT、TBIL。 1.4 统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 两组标本肝功能检测结果比较 观察组相对于对照组ALP、DBIL、GGT、TBIL浓度降低，观察组相对于对照组ALT、TP、AST、ALB浓度升高，有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 在肝功能检测中，血样产生溶血会对检验结果的准确性产生一定影响。血样出现溶血是有较多原因，最为常见的原因为机械性损伤、化学低渗溶液、药物反应等理化因素[3]。为保证检验结果有较高的准确度，应尽量避免客观因素对检测结果产生干扰，减少误差。所以在临床的检验中，若有严重溶血现象出现时，应对个体的血样进行重新采取，血样出现轻微溶血时可进行校正处理[4]。溶血产生的根本原因是红细胞或其他血细胞破裂，而细胞成分的释放会对肝功能检测结果产生影响[5]。溶血出现时造成血细胞内外有较大浓度差异，使肝功能检测的重要指标出现差异，使检测结果不能作为临床有效的诊断依据，易出现误诊情况，对体检者的体检结果造成影响。 在本次研究中，观察组相对于对照组ALP、DBIL、GGT、TBIL浓度降低，观察组相对于对照组ALT、TP、AST、ALB浓度升高（Plt;0.05），说明溶血会对体检者的肝功能检测结果产生较大影响，容易对体检者的正常生活产生影响，降低了体检者的生活质量。 综上所述，溶血会对肝功能检测的结果产生较大影响，所以应在临床检测过程中尽可能的避免溶血现象的出现。 参考文献： [1]唐清.溶血现象对临床生化检验项目影响的观察[J].中国当代医药，2010，17（27）：139. [2]吴立翔.标本溶血对临床检验结果的影响[J].重庆医学，2010，34（11）：1717-1719. [3]孔艳玲.溶血对肝功能检验结果影响的分析[J].中国实用医药，2010，5（8）：254-255. [4]王能河.血清前白蛋白检测及临床意义[J].医学检验杂志，2010，3（15）：21-23. [5]李兵，李豫英.溶血对肝功能检验准确性的影响及纠正[J].中国煤炭工业医