玉屏风颗粒治疗复发性阿弗他溃疡的疗效探析.docVIP

精品论文 参考文献 玉屏风颗粒治疗复发性阿弗他溃疡的疗效探析 谢宏亮 （江苏省扬州市邵伯中心医院 225261） 【摘要】目的 探讨玉屏风颗粒治疗复发性阿弗他溃疡，减少复发的疗效及可能机制。方法 将70例复发性阿弗他溃疡患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组给予玉屏风颗粒每次5g，一日3次，开水冲服；对照组给予左旋咪唑每次50ｍｇ，一日3次，均治疗2个月。观察两组患者治疗前后溃疡发作次数，按复发性阿弗他溃疡疗效标准判定治疗效果。结果 治疗组总有效率91.42%，对照组总有效率74.29%，2种方法临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 玉屏风颗粒能调节机体的免疫功能，并且增强免疫功能，抗炎抑菌，可作为复发性阿弗他溃疡的治疗手段之一。 【关键词】玉屏风颗粒 复发性阿弗他溃疡 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）05-0307-02 复发性阿弗他溃疡是一种发病率很高，而且非常痛苦的口腔粘膜病。慢性迁延，反复发作。其病因复杂，可能是多种因素的综合结果。临床上尚无理想的治疗方法。我们结合中医理论，采用中医药治疗复发性阿弗他溃疡，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 70例患者来源于2007年1月至2012年3月邵伯中心医院口腔科门诊，按随机数字分为治疗组和对照组各35例。治疗组男16例， 女19例，年龄19—65岁，平均45.8岁，病程1年—20年，对照组男15例，女20例，年龄21—62岁，平均45.9岁，病程1年—21年。 两组患者无统计学差异。 1.2 诊断标准 均按照复发性阿弗他溃疡诊断标准，出现典型口腔溃疡2—4个，具有“凹，红，黄，痛”特征，并且反复发作，至少发作3次以上，并排除全身性疾病。 1.3 治疗方法 两组患者急性期均外用口腔溃疡黏附片1周，治疗组给予玉屏风颗粒每次5g，一日3次，开水冲服，对照组给予左旋咪唑每次50ｍｇ，一日3次，均治疗2个月，其后长期随诊。 1.4 疗效标准 本文以治疗后3年内未复发者为痊愈；1年内未复发者为显效：半年内未复发者为好转；治疗前后病情无改变者为无效。 1.5 结果 治疗组治愈6人，显效10人，好转16人，无效3人，总有效率91.42%；对照组治愈2人，显效3人，好转21人，无效9人，总有效率74.29%，2种方法临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 2 讨论 复发性阿弗他溃疡病因复杂，可能是多种因素的综合结果，其中迁延不愈着多与机体免疫功能低下，有免疫缺陷，自身免疫有关。因此西医治疗多以口服左旋咪唑提高免疫功能，或口服糖皮质激素调节免疫为主，但这些药均有明显副作用，肝肾功能损害，患者依从性差，疗效不确切等缺点。 玉屏风是中医“扶正固表”的传统名方，出自金元四大名家之一朱丹溪《丹溪心法》。柯韵伯云：“夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。故名玉屏风。”由黄芪,白术(炒)、防风三味配伍，为历代医家所推崇。玉屏风颗粒含有的黄芪甲苷经现代科学研究证实具有双向调节机体免疫的功能，补气固表,补中益气，并且能抑制病毒，具有抗菌作用。防风多糖的挥发性成分能增强免疫功能，抗炎抑菌，抗过敏，白术多糖具全面免疫增强功能。因此，玉屏风颗粒兼具调节免疫和提高免疫，直接针对复发性阿弗他溃疡的病因，基本没有副作用，服用方便，对多数患者能达到控制或减少复发，不失为解决复发性阿弗他溃疡患者反复发作难题的一种良方。 参考文献 [1]杨克迪.暴惠宾.李宏.何开鹏HPLC研究玉屏风散活性组分群——釜法提取效果[期刊论文] -中国中药杂志2007(18) [2]高建.李俊.童成亮.金涌.吕雄文.过林.夏源玉屏风散中总苷的制备及含量测定[期刊论文] -中国中药杂志2006(6) [3]王利平.刘焕蓉 中药玉屏风有效成分含量测定方法研究进展[期刊论文] -甘肃联合大学学报（自然科学版）2008(3)