内科学练习 35.docVIP

第三单元 消化系统疾病 一、A1 1、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是 A、ALT B、AST C、γ—GT D、AFP E、LPH 2、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是 A、脑 B、皮肤 C、肺 D、骨 E、肾 3、作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是 A、腹腔镜 B、腹水检查 C、肝脏B超 D、肝脏ET E、肝穿刺活检 4、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是 A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、甘露醇 D、利尿酸钠 E、螺内酯 5、肝硬化最常见的并发症是 A、自发性腹膜炎 B、肝肺综合征 C、急性上消化道出血 D、肝性脑病 E、肝肾综合征 6、我国肝硬化的最主要病因是 A、慢性心力衰竭 B、慢性细菌性痢疾 C、病毒性肝炎 D、营养不良 E、慢性酒精中毒 7、治疗早期胃癌最好的方法是 A、联合化疗 B、免疫治疗 C、手术治疗 D、放射治疗 E、综合治疗 8、作为胃癌普查时首选的筛选试验是： A、钡餐透视 B、胃液分析 C、胃镜及活检 D、粪便隐血实验 E、Hp检测 9、消化性溃疡腹痛的特征是 A、转移性 B、持续性疼痛阵发性加剧 C、进食后饱胀 D、无规律性 E、周期性、节律性 10、消化性溃疡最主要的症状是 A、食欲减退 B、呕血、黑便 C、上腹疼痛 D、嗳气、反酸 E、恶心、呕吐 11、十二指肠溃疡发病的最主要因素是 A、免疫因素 B、饮食因素 C、胃酸分泌增高 D、胃黏膜屏障减弱 E、遗传因素 二、A2 1、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm，质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是 A、肝脓肿 B、肝纤维化 C、慢性活动性肝病 D、慢性持续性肝炎 E、代偿期肝硬化 2、男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是 A、介入治疗 B、分子靶向治疗 C、全身化学治疗 D、肿瘤局部放射治疗 E、手术切除 3、男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是 A、肝脓肿 B、肝硬化 C、原发性肝癌 D、转移性肝癌 E、慢性活动性肝炎 4、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是 A、X线检查 B、放射性核素检查 C、肝活检 D、B超检查 E、AFP检查 5、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是 A、免疫疗法 B、放射治疗 C、手术治疗 D、内镜下治疗 E、化疗 6、男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是 A、Hp感染 B、消化道出血 C、癌变 D、慢性穿孔 E、幽门梗阻 7、患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是 A、粪便隐血试验 B、腹腔穿刺 C、腹部X线透视 D、钡餐透视 E、血常规 三、B 1、A.进行性肝肿大B.脾肿大、黄疸C.肝区疼痛D.食欲不振E.恶心呕吐 1 、原发性肝癌最常见的表现是 A B C D E 2 、原发性肝癌特征性的表现是 A B C D E 2、A.草绿色渗出液B.淡黄色渗出液C.淡黄色漏出液D.血性腹水E.乳糜液 1 、肝硬化腹水检查的一般表现是 A B C D E 2 、肝硬化癌变时腹水的特征是 A B C D E 3、A.淋巴转移B.种植转移C.直接蔓延D.血行转移E.上行转移 1 、胃癌最早、最常见的转移方式是 A B C D E 2 、原发性肝癌最常见的转移方式是 A B C D E 4、A.十二指肠球部B.十二指肠球后部C.胃小弯D.胃窦部E.胃大弯 1 、十二指肠溃疡好发部位是 A B C D E 2 、胃溃疡的好发部位是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。检测血清中AFP，有助于原发性肝癌的早期诊断。 【该题针对“消化系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100642742,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是：肺。 【该题针对“消化系统疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100642741,点击提问】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。