【精品】水溶性膳食纤维有效地治疗老年人肠道营养之腹泻情形27.docVIP

水溶性膳食纖維有效地治療老年人腸道營養之腹瀉情形 譯自:Makoto Nakao, Yozo Ogura, Syousuke Satake et.al: Usefulness of Soluble Dietary Fiber for the Treatment of Diarrhea During Enteral Nutrition in Elderly Patients Nutrition 2002;18:35-39 譯者:高雄醫學大學附設醫院 營養支援小組 孫麗珠護理師 摘要：：Soluble dietary fiber;SDF)，：，+標準差) ，，，：，diamine oxidase)的活性明顯上升(P0.001)，，，，，，：，：，，，：，，，，，：，，，，，，:小腸黏膜、大便形態、次數、含水量、酸鹼值、和短鏈脂肪酸等形態學改變的指標，：Nagoya大學附設醫院中的老年病房中，，+標準差)。這些病患都沒有腸胃道器質性疾病，Ensure Liquid, Dainabot Co.,Ltd.)(表一)，，，，， 表一:腸道營養配方成份(1000 kcal/1000 ml) 水溶性膳食纖維 使用的水溶性膳食纖維的是 Healsh 纖維(Ajinomoto Co.,Ltd.)，galactomannans、17毫克的鈉離子、16毫克的鉀、2毫克的鈣、21毫克的磷、2毫克的鎂、0.4毫克的鐵，，，，，galactomannans)，，，，Takagi et al.等人所描述的高敏感性比色法。 大便的形態和排便次數 大便的形態的類別為：，：，，，Endo et al.學者所描述的。大便標本的重量從0.5公克到1.0公克以厭氧性稀釋液連續稀釋10次，，Japan Air Tech Co., Ltd.; ABC1550,N2:H2:CO2=80:10:10) 中執行，，，，, Tokyo Roshi Kaisha Ltd.)測量溶解於少量滅菌水的一些大便。 大便中短鏈脂肪酸含量 大便中短鏈脂肪酸含量的分析是依據Hoshi et al.學者所提出的去離子色層分析法並做小幅度的修正。Clotonic acid被用來當做內在標準的物質。短鏈脂肪酸含量的測量乃使用postcolumn pH-buffered electric conductimetry。關於columns是利用2價氫陽離子交換(Shim-pack SCR-102H,內徑8毫米,寬300毫米:Shimadzu Seisakusho, Japan) 以2個保護的columns(Shim-pack SCR-102H, 內徑6毫米，50毫米)連接，columnsp-toluene sulfonic acid溶液(CDD-6A,Shimadzu Seisakusho)當作移動相，-toluene sulfonic acid和100umoL/L的ethylene-diaminetetraacetic acid(流速0.8mL/min)做為反應試劑。醋酸、初油酸、酪脂酸的總量就是全部短鏈脂肪酸的總量。 營養的指標 營養的指標包含：prealbumin)、運鐵蛋白質(transferrin)、視醇蛋白質(retinol-binding protein)、膽固醇、三酸甘油脂、血清微量礦物質(鐵、銅、鋅) 。為了測量這些營養指標，:每位病患前ㄧ天晚上禁食，隔天早晨再由肘前靜脈中央抽取血液，，，paired -t test，：，，， 圖一:給予水溶性膳食纖維後血清中二氨氧化酵素的變化,值以平均值±標準差表示(n= 20)。50個自願者血清中二氨氧化酵素的濃度為10.0±1.5 IU/L.*P0.001和給予前明顯的不同.#P0.01,給予4週後也有明顯的不同.##P0.001 給予水溶性膳食纖維比未給予水溶性膳食纖維的大便含水量有持續減少的現象，，， 圖二:給予水溶性膳食纖維後大便含水量的變化,值以平均值±標準差表示(n=20)。17個自願者大便含水量為72.0±1.2 .*P0.05,明顯的不同於使用前.#P0.05,給予4週後也有明顯的不同. 然而，，，，;圖三)；，，;圖四) 。 圖三:給予水溶性膳食纖維後排便次數的變化,值以平均值±標準差表示(n=20)。*P0.05,明顯的不同於使用前.#P0.05,給予4週後也有明顯的不同. 圖四:給予水溶性膳食纖維後腸內微生物的變化,值以平均值±標準差表示(n=20)。*P0.05,明顯的不同於使用前.#P0.05,給予4週後也有明顯的不同.CFU, colony-forming unit. 大便的酸鹼值在給予水溶性膳食纖維後也逐漸慢慢的下降，，，，， 圖五:給予水溶性膳食纖維後短鏈脂肪酸的變化,值以平均值±標準差表示(n=20)。*P0.05,明