生物性可吸收缝线在妇产科疾病患者28例临床治疗中的应用体会.docVIP

精品论文 参考文献 生物性可吸收缝线在妇产科疾病患者28例临床治疗中的应用体会 黑龙江省伊春市金山屯区医院 153000 【摘要】目的：研究生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用效果，观察该线缝合的特点及优势，为临床治疗及护理提供依据。方法：选择我院2015年6月—2016年3月期间收治的28例产妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各14例，观察组应用生物性可吸收缝合线进行术后的连续缝合，对照组应用普通缝合方式进行术后的连续缝合，观察比较两组产妇手术时间、切口愈合状况、术后情况、住院天数、术后恶露持续时间及疼痛评分等指标。结果：观察组在手术时间、住院天数、术后恶露持续时间上均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。疼痛评分中，观察组患者切口疼痛均轻度疼痛，无拆线疼痛，对照组切口疼痛程度均为中度疼痛，拆线疼痛程度均为中到重度疼痛。差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组愈合率为91.41%，明显高于对照组的71.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述生物性可吸收缝线在妇产科治疗中临床应用效果良好，有利于患者恢复，可降低患者手术后感染概率，应在临床加以推广应用。 【关键词】生物性可吸收缝线；妇产科临床治疗；应用体会 【中图分类号】R R713;R719 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-030-01 妇产科临床手术缝合过程中，常会因传统丝线缝合不当引起感染，造成炎性反应，同时患者渴望术后皮肤无瘢痕，爱美的需求度较高。因此在随着外科缝合材质不断发展之下，临床上逐渐采用生物性可吸收缝线在皮内缝合，弥补了传统缝合的缺点，这种缝合方法因损伤小，不良反应小，而且还具有吸收迅速无需拆线的特点，同时还具术后愈合较为美观，无明显瘢痕的优势，广泛被患者和临床医生所接受。另外，生物性可吸收缝线的规格型号较为完备，可广泛应用于各类妇产科手术的缝合环节，为了探究生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用。笔者就2015年6 月—2016年3月期间在本院使用生物性可吸收缝线缝合的28例妇产科患者的资料进行分析，具体如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择我院2015年6月—2016年3月期间收治的28例产妇作为研究对象，所有研究对象均同意参与该研究，其他外科及内科疾病均被排除，患者中包括产科组（剖宫产、顺产）和妇科组，分为观察组和对照组，两组各14例。观察组由6例产科患者和8例妇科患者组成，对照组也由7例产科患者和7例妇科患者组成。观察组患者采用生物性可吸收缝线进行缝合处理，对照组患者采用普通缝线进行缝合处理。患者年龄19～43岁，平均29岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组给予传统普通细线缝合，观察组给予生物性可吸收缝线缝合，具体操作如下。（1）剖宫产横切口缝合：在子宫下段横切口处采用1-0可吸收油涂层的编织聚醇酸外科缝合线，连续外褥式锁扣缝合，缝合打结后先不剪掉线头，术者再对浆膜层、壁腹膜层等组织结构使用同一型号缝合线连续缝合，并且与之前子宫下段缝合线尾部再次打结。筋膜层也采用该型号缝合线连续缝合，在对皮下脂肪组织缝合时，采用4-0可吸收缝线连续缝合，缝合后不打结，随后术者再从皮肤侧切口顶端的皮内连续外褥式锁扣缝合，待缝合后与皮下脂肪组织缝合时留下的线尾拉紧打结，剪去线头，术毕。（2）妇产科腹壁纵切口的缝合[1]：用可吸收缝线缝合筋膜层，在第一次进针处连续打结3次，再对筋膜层缝合，针距1.0 cm，缝合至腹壁切口另一端，再打结3次，收紧缝线。 在缝合脂肪层时，用上1根缝合线继续纵向紧贴皮内组织缝合，针距0.5 cm，缝合至切口另一端，适度牵拉缝线，预防皮皱，待缝合后，缝针穿过皮肤，将线头留出2 cm，在线头处打结，术毕。 1.3疗效判定标准 切口愈合判定标准：孕妇切口愈合情况一般可分三级。（1）甲级：愈合良好，缝合皮肤较美观，无瘢痕，无不良反应出现；（2）乙级：愈合不良，切口处有炎性反应；（3）丙级：切口化脓、感染，需要切开引流处理。甲级愈合率即为愈合率。 1.4统计方法 采用 SPSS13.0 统计学软件进行处理，计量资料采用（ plusmn;s）表示，组间比较采用 t 检验，计数资料进行 chi;2检验。 2.结果 观察组在手术时间、住院天数、术后恶露持续时间上均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。疼痛评分中，观察组患者切口疼痛均轻度疼痛，无拆线疼痛，对照组切口疼痛程度均为中度疼痛，拆线疼痛程度均为中到重度疼痛。 差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 生物性可吸收缝线主要是采用优质生物蛋