急性酒精中毒诊治共识-全科班PPT.pptVIP

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2018-01-16 发布于江苏
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急性酒精中毒诊治共识-全科班PPT

急性酒精中毒诊治共识;;急诊内科疾病（我科数据）;急性酒精中毒定义;急性酒精中毒的诊断;确诊;临床分级;轻度（单纯性醉酒）;中度：具备下列之一者;重度：具备下列之一者;急性酒精中毒诊断注意事项;诊断原则与鉴别诊断;复合中毒;诱发病损或并发症;类双硫醒反应（双硫仑、戒酒硫）;引起双硫仑样反应的药物;急性酒精中毒的治疗;单纯急性轻度酒精中毒;消化道内酒精的促排措施;洗胃指证;药物治疗;美他多辛;;2、促醒药物 1）纳洛酮：建议中度中毒首剂用0.4～0.8mg加生理盐水10～20ml，静脉推注；必要时加量重复；重度中毒时则首剂用0.8～1.2mg加生理盐水20ml，静脉推注，用药后30min神志未恢复可重复１次，或2mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内，以0.4mg/h速度静脉滴注或微量泵注入，直至神志清醒为止。 2）纳美芬：理论上有更好疗效。;镇静剂; 一般不用；如果呕吐频繁而为干呕或呕胆汁，可以应用镇吐：如呕吐次数较多，或出现干呕或呕吐胆汁，给胃复安10mg肌注，以防止出现急性胃粘膜病变。;胃黏膜保护剂;血液净化疗法;病情危重或经常规治疗病情恶化并具备下列之一者可行血液净化治疗：;抗生素;对症与支持治疗;双硫仑样反应的处理;急诊处置注意事项;留院观察指征;辅助检查;院前急救注意事项