硫辛酸注射液治疗2型糖尿病伴周围神经病变的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 硫辛酸注射液治疗2型糖尿病伴周围神经病变的疗效观察 苏靖 　　（贵州省开阳县中西医结合医院内二科 贵州 开阳 550300） 　　【摘要】 目的：分析并探讨硫辛酸注射液在2型糖尿病合并周围神经病变患者的治疗中的应用效果。方法：选取80例2型糖尿病合并周围神经病变患者，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组使用甲钴胺进行治疗，在对照组基础上，观察组加用硫辛酸注射液。结果：两组治疗有效率、超敏C反应蛋白水平和胰岛素用量比较，差异均有统计学意义（P均lt;0.05）；两组均不存在明显的不良反应。结论：硫辛酸注射液在2型糖尿病合并周围神经病变患者的治疗中的应用效果显著，且安全性好，可推广。 　　【关键词】 硫辛酸注射液；2 型糖尿病;周围神经病变;疗效 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0184-02 　　在临床上，2型糖尿病属于一种常见病和多发病，有资料显示，在所有的2型糖尿病患者中，合并有周围神经病变的患者所占比例可高达61.8%左右[1]。在以往治疗2型糖尿病合并周围神经病变患者时，甲钴胺属于一种常用药物，甲钴胺能够有效地修复损伤的髓鞘，也有利于加速卵磷脂的分解与合成，所以有助于促进损伤的轴突的生长，虽能够在一定程度上控制患者的病变进展情况，但是疗效十分有限[2]。为了进一步优化2 型糖尿病合并周围神经病变患者的用药方案，本研究特选取80例2 型糖尿病合并周围神经病变患者进行临床对照研究，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。 　　1.资料和方法 　　1.1 临床资料 　　2013年7月～2014年9月，选取我院收治的80例2 型糖尿病合并周围神经病变患者，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组中，男25例，女15例，患者的年龄为57～83岁，平均年龄为（62.3plusmn;3.1）岁，病程为9个月～7年，平均病程为（3.2plusmn;1.2）年；观察组中，男22例，女18例，患者的年龄为59～85岁，平均年龄为（62.5plusmn;3.3）岁，病程为8个月～8年，平均病程为（3.4plusmn;1.1）年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄及病程等比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），所以可行组间对比研究。 　　周围神经病变的临床诊断标准[3]：(1)踝反射和针刺痛觉均伴有明显的异常；(2)震动觉和压力觉存在明显的；（3）均不存在颈腰椎病变、格林巴利综合征、脑卒中等能够引起神经病变的疾病。 　　1.2 方法 　　患者入院后均需要对其进行饮食控制，同时需要口服降糖药物，也可以结合患者的据退情况给予胰岛素，以控制其血糖。 　　对照组患者每日1次使用0.5mg的甲钴胺注射液（哈尔滨三联药业有限公司,国药准字进行治疗，在对照组基础上，观察组每日1次加用600mg的硫辛酸注射液（重庆药友制药有限责任公司,国药准字进行治疗。1个疗程为1个月，2组患者均连续治疗2个疗程。 　　1.3 观察指标 　　观察两组治疗有效率、超敏 C 反应蛋白水平和胰岛素用量；记录两组不良反应的发生情况。 　　1.4 疗效判定标准[4] 　　显效：治疗后，患者的踝反射和针刺痛觉、震动觉和压力觉等基本恢复正常，且其超敏C反应蛋白水平显著降低；好转：治疗后，患者的症状有一定改善，且其超敏C反应蛋白水平显著降低；无效：治疗后，患者的症状无任何明显变化。治疗有效率=（显效例数+好转例数）/总病例数*100%。 　　1.5 统计学分析 　　本研究应用SPSS 19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较，计量资料以（x-plusmn;s）表示，组间比较采用t检验， Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗有效率比较 　　观察组中，显效为23例，好转为14例，无效为3例，治疗有效率为92.5%；对照组中，显效为12例，好转为19例，无效为9例，治疗有效率为77.5%。两组治疗有效率比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 治疗前后两组超敏 C 反应蛋白水平和胰岛素用量比较 　　治疗前，观察组的超敏 C 反应蛋白水平为（5.5plusmn;3.7）mu;mol?L-1，胰岛素用量为（13.5plusmn;6.1）mU?L-1，对照组的超敏 C 反应蛋白水平为（5.6plusmn;3.8）mu;mol?L-1，胰岛素用量为（13.8plusmn;6.2）mU?L-1，差异无统计学意义（Pgt;0.05）；治疗后，观察组的超敏 C 反应