硫酸特布他林吸入治疗慢性喘息性支气管炎的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 硫酸特布他林吸入治疗慢性喘息性支气管炎的护理体会 时逢燕 张丽 　　(河南省新乡市中心医院呼吸内科 453000) 　　【摘要】 目的：分析硫酸特布他林吸入治疗慢性喘息性支气管炎的护理体会。方法：将140例患者按照护理方式的不同分为观察组和对照组各70例，两组患者经硫酸特布他林吸入治疗，观察组期间采取护理干预，对照组期间采取常规护理。结果：观察组咳嗽、喘息及哮鸣音消失时间、住院时间较对照组明显缩短，护理后SAS评分、SDS评分较对照组明显降低，Plt;0.05。结论：在硫酸特布他林吸入治疗慢性喘息性支气管炎期间采取护理干预，可提高患者治疗效果，促进患者较快康复。 　　【关键词】硫酸特布他林；慢性喘息性支气管炎；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）24-0256-02 　　临床治疗慢性喘息性支气管炎时，以硫酸特布他林为吸入治疗，取得一定效果。在硫酸特布他林吸入治疗慢性喘息性支气管炎时，采取护理干预，可促进患者较快康复。现笔者以70例患者为例，治疗期间采取护理干预措施，其效果分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　140例慢性喘息性支气管炎在我院就诊时，经临床症状、肺部X线、实验室指标等诊断，与慢性喘息性支气管炎诊断标准相符[1]；男86例，女54例；年龄45～80岁，平均（68.1plusmn;3.7）岁；按照护理方式的不同分为观察组和对照组各70例，两组患者一般资料经统计学处理，可参与研究进行对比，Pgt;0.05。 　　1.2 护理方法 　　两组患者均采取硫酸特步他林吸入治疗，对照组经常规护理。患者治疗期间密切注意临床症状变化，若出现面色青紫、呼吸困难等，需立即停止吸入治疗。 　　观察组在此基础上采取护理干预措施。（1）心理护理。针对患者恐惧、焦虑、不安等情绪，护理人员需与患者积极沟通交流，关心、体贴、鼓励、支持患者。向患者讲解慢性喘息性支气管炎基本病因、吸入方式等知识，消除患者恐惧、紧张不安等负面情绪，使患者能够积极配合护理工作。（2）吸入时护理。雾化吸入时可在餐前或空腹治疗，以免药物刺激导致恶心呕吐等症状，促进痰液排出。雾化吸入药物需立刻调配立即使用，严格按照无菌操作规范，避免长时间雾化吸入治疗。吸入时取半卧位或卧位，头稍微后仰，由小流量逐渐增加至大流量。雾化吸入时呼吸道分泌物会显著增加，期间指导患者多喝开水，稀释痰液。有效清理呼吸道、鼻腔分泌物，维持通畅呼吸。告知患者正确咳痰方法，适当轻拍背部促进痰液排出。患者出现痰鸣音时，需立即使用雾化和叩背排痰。期间注意患者面色、呼吸等情况，若出现异常情况需立即告知医师并处理。（3）健康宣教。对慢性喘息性支气管炎的发生，以预防和控制为主，需告知患者和家属慢性喘息性支气管炎发作的诱因，告知患者适当体育锻炼，合理饮食，提高机体免疫力。尽量减少公共卫生场所的去处，避免呼吸道病毒感染。 　　1.3 评价指标[2] 　　以焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑、抑郁情绪进行评估，总分100分，分数越高，其焦虑、抑郁情绪越严重。 　　1.4 统计学处理 　　使用SPSS18.0统计学软件处理研究数据，计量资料使用t，检验，计数数据使用x2检验，Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者症状改善时间及住院时间对比 　　观察组咳嗽、喘息及哮鸣音消失时间、住院时间较对照组明显缩短，差异具有统计学意义，Plt;0.05，如表1所示。 　　表1：两组患者症状改善时间及住院时间对比（d） 　　2.2 心理状态变化对比 　　观察组护理前SAS评分（74.1plusmn;5.7）分、SDS评分（75.0plusmn;6.4）分，护理后SAS评分（24.1plusmn;7.1）分、SDS评分（25.6plusmn;8.5）分；对照组护理前SAS评分（74.9plusmn;6.2）分、SDS评分（74.8plusmn;7.2）分，护理后SAS评分（49.2plusmn;8.4）分、SDS评分（48.5plusmn;9.1）分；两组患者护理后SAS评分、SDS评分较护理前明显降低，观察组护理后降低程度较对照组高，差异显著，Plt;0.05。 　　3.讨论 　　慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症，病情反复发作，迁延难愈，若未得到及时治疗则会发展为肺源性心脏病等并发症，危及患者生命安全。 　　硫酸特布他林吸入治疗是目前治疗慢性喘息性支气管炎主要方法，硫酸特布他林为受体激动剂，通过舒张支气管平滑肌，抑制致病因子的释放，缓解支气管水肿、痉挛，提高支气管