硫酸镁在胎盘早剥治疗中的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 硫酸镁在胎盘早剥治疗中的临床疗效观察 张涛 　　（内蒙古包头市达茂旗妇幼保健所 014511） 　　【摘要】目的 对笔者在胎盘早剥治疗中采用硫酸镁溶液治疗的效果进行分析；方法 通过随机对照研究，从我所妇产科门诊2013年1月-2014年3月收集54例胎盘早剥孕妇，并根据随机数字排列法，均分为两组，常规组采用常规方法进行治疗，治疗组采用硫酸镁溶液进行治疗，对比两组术中以及术后各项指标；结果 常规组分娩时间比治疗组长，且出血量也高于治疗组，但其新生儿存活率却较之治疗组低，Plt;0.05；常规组与治疗组术后各项指标并不存在较为显著的差异，Pgt;0.05；结论 在胎盘早剥治疗中，运用硫酸镁可有效控制术中孕妇情况，进而实现新生儿生存率的提升，值得推广。 　　【关键词】胎盘早剥 硫酸镁 疗效 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0179-01 　　胎盘早剥是一种孕妇妊娠晚期非常严重的并发症，出现胎盘早剥的孕妇若同时患有高血压等疾病，则极易致使其出现低血容量性休克，给孕妇自身以及胎儿的生命带来威胁，由于胎盘早剥数以急危重症疾病之一，其病情发展往往非常迅速，同时病情通常较急，若在进行抢救的过程中，稍有不慎，都可能导致母婴丧失生命[1]。临床中较为传统的治疗方法是改善母体的凝血功能，并给予母体抗休克等治疗，但笔者在胎盘早剥的治疗中，通过运用硫酸镁给予患者治疗，发现其效果较为理想，现将相关情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本次研究的54例对象均为我所妇产科门诊2013年1月-2014年3月收集的胎盘早剥孕妇，患者中最大年龄36岁，最小年龄20岁，平均年龄为（25.7plusmn;1.4）岁，孕周时间为（6plusmn;3）-（41plusmn;5），平均孕周（37plusmn;1）周，其中37例为经产妇，17例为初产妇；根据患者接诊顺序，通过随机数字排列法，将其随机分为两组，常规组采用常规方法进行治疗，治疗组采用硫酸镁溶液进行治疗，两组各有患者27例，对两组患者一般资料进行对比，无明显差异，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 对照组运用常规方法进行治疗，针对休克症状孕妇给予其抗休克处理，治疗方法主要给予其补充血容量和静脉通道等进行处理，在进行抗休克治疗时，发现3例患者的血细胞比容低于了0.30L/L，尿量低于了300ml/日，故给予其补液扩容和输血治疗；所有出现胎盘早剥症状的患者进行妊娠终止，针对轻度胎盘早剥且并不存在胎儿窘迫指征的产妇，则给予其阴道试产，而针对有胎儿窘迫症状的产妇，则采取剖宫产的方式来完成分娩；针对重度胎盘早剥的产妇，则均采取剖宫产来完成分娩。治疗组在对照组的治疗基础上，同时为产妇提供硫酸镁溶液治疗，给药方法：取20mL25%葡萄糖溶液与40mL10%硫酸镁溶液进行充分融合，静脉注射，此后，再1000mL5%葡萄糖溶液与60mL25%硫酸镁溶液进行充分融合，经由静脉滴注给予患者，给药速度控制在2g/h，直到缩宫停止即可。 　　1.3 观察指标 对两组新生儿的存活率、分娩时间以及术中出血量等进行统计对比，同时对两组患者的弥散性血管内凝血（DIC）与血压变化情况进行对比。 　　1.4 统计学方法 在本次研究数据统计学处理时，主要采用统计学软件SPSS13.0，在对数据进行检验时，运用t对计量资料进行检验，运用对计数资料进行检验，若Plt;0.05，即存在明显差异，存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者术中各项指标对比 常规组分娩时间比治疗组长，且出血量也高于治疗组，但其新生儿存活率却较之治疗组低，Plt;0.05。见表1。 　　表1 两组患者术中各项指标对比 　　组别 例数 新生儿的存活率(n，%) 分娩时间(h，xplusmn;s) 术中出血量(ml，xplusmn;s) 　　常规组 27 15（55.56） 6.2plusmn;3.0 350.0plusmn;51.2 　　治疗组 27 22（81.48） 6.1plusmn;2.7 344.4plusmn;48.1 　　 　　2.2 两组患者治疗后观察指标对比 常规组与治疗组术后各项指标并不存在较为显著的差异，Pgt;0.05。见表2。 　　表2 两组患者治疗后观察指标对比 　　组别 例数 术后出血(n，%) DIC(n，%) 平均血压(mm