穴位艾灸治疗老年性骨质疏松症50例.docVIP

精品论文 参考文献 穴位艾灸治疗老年性骨质疏松症50例 蔡玉明（广州市白云区人民医院 广东广州 510500） 【摘要】目的 探讨穴位艾灸对老年性骨质疏松症患者骨密度及临床症状的影响。方法 将100例老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在骨科治疗基础上进行穴位艾灸治疗，对照组仅接受骨科常规治疗。比较两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床症状。结果 两组患者治疗前后自身比较，骨密度值有所增加，治疗组效果优于对照组(均Plt; 0.05)。结论 穴位艾灸可明显改善原发性骨质疏松症骨密度及其他临床症状。 【关键词】骨质疏松症 穴位艾灸 【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）03-0158-02 随着国家老龄化的加速，老年性骨质疏松症（senile osteopor osis,SOP）已成为严重影响国人生活质量的常见病之一，因此老年性骨质疏松症的防治在中国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。近来大量的基础实验及临床实践证实应用中医理论治疗骨质疏松症可以有效地改善临床症状，减少骨折发生率[1]。本研究便是在中医理论的指导下运用穴位艾灸的方法治疗老年性骨质疏松症患者50例，取得了良好的疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 从2011年9月以后在我院骨科住院和骨科门诊的老年性骨质疏松症患者100例，年龄60～89岁，平均75.4岁，其中男28例，女72例。 1.2 诊断标准 入选病例均符合《原发性骨质疏松症诊疗指南(2011年版)》[2]和卫生部颁布的《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》(1997年发表，第三辑)中关于中医证候诊断标准者。 1.3 排除标准合并有心、脑、肝、肾等严重疾病者；不能按规定行艾灸治疗，无法判断疗效者。 2 方法 2.1 治疗组采用口服钙尔奇D片配合艾灸法治疗。 (1)钙尔奇D片(含钙元素600mg，维生素D125IU，江苏惠氏制药有限公司)口服，每次1片，每日1次，连续4周。(2)艾灸：患者坐位，将清艾条点燃，取穴悬钟作回旋灸、雀啄灸，持续15 min，以施灸处皮肤潮红为度；然后患者俯卧位，取穴肾俞和大杼，艾灸方法同前。每日施灸1次，连续4周。病情观察时点：治疗前、治疗结束后各观察1次。 2.2 对照组仅口服钙尔奇D治疗。 3 观察指标 3.1 疗效分级 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]进行疗效分级，治愈：腰背痛症状缓解，压痛与叩击痛不明显，功能基本恢复；显效：腰背痛症状明显缓解，时有疼痛；有效：腰背痛症状有所缓解；无效：症状无改善或加重。 3.2 骨密度值(BMD)：两组患者均在入院治疗前后采用双能x线骨密度测定仪(法国GK 公司)测定腰椎正位骨密度值。 4 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析。计量资料用(Xplusmn;S)表示，采用t检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 5 结果 5.1 疗效的比较 对照组与治疗组疗效比较，临床有效率明显高于对照组，两组比较差异有显著性意义(Plt;0.05)，见表1。 表1 两组骨质疏松疗效比较(例) 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 治疗组 50 18 27 5 0 对照组 50 12 20 10 8 5.2 骨密度值的比较 两组患者治疗前后自身比较，骨密度值均有所增加(均Plt; 0.01)，且干预组治疗后增加效果更明显(Plt; 0.05)，见表2。 表2 两组患者治疗前后骨密度的比较 (Xplusmn;S，mg／cm) 组别 例数 治疗前 治疗后 治疗组 50 -3.81+1.02 -2.1+1.89 对照组 50 -3.75+1.05 -2.8+1.52 6 讨论 老年性骨质疏松症作为骨科常见疾病，发病机理十分复杂，其早期表现多不典型，许多患者到出现全身性骨痛及骨折等严重并发症时方知道，故早期预防骨质疏松具有重要意义，但目前长期应用补钙药物难以彻底治愈，且有不良反应。 老年性骨质疏松症可归属于中医“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”、“骨蚀”范畴。中医认为其病因病机是年老精竭，肾精亏虚，无力化生骨髓，筋骨不能濡养而致骨髓空虚，导致出现腰背及四肢疼痛、肢体麻木屈伸不利等证。正如古人