颐恒考点 基础综合.docVIP

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颐恒考点 基础综合

基础综合 1.单纯扩散(co2、o2、N2、NH3、乙醇、尿素);易化扩散:通道介导(NA+、K+、CA2+、CL-)、载体介导(葡萄糖氨基酸) 2.极化是平稳的静息电位存在时,细胞膜电位外正内负的状态。 3.静息电位由K+外流产生,细胞静息时处于外正内负状态。 4.动作电位的幅度由静息电位的绝对值和NA+平衡电位值相加。静息电位为负值,静息电位越大,绝对值越小。 5.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是:细胞内外NA+的浓度。 6.晶体渗透压保持细胞内外水平衡;胶体渗透压调节血管内外水平衡。 7.0.85%的NACL溶液既是等渗也是等张溶液。 8.蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料;叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。 9.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是肾。 10.内源性凝血启动因子是Ⅻ,外源性凝血是Ⅲ。需凝血因子数量内多外少,速度内慢外快。 11.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是:封闭某些凝血因子的活性中心。 12.交叉配血实验:主侧:供红+受清;次侧:供清+受红。 13.心动周期中,快速射血期末左心室压力最高;等容收缩期,室内压上升速度最快;等容舒张期室内压下降速度最快。 14.心指数=心率X每搏输出量/体表面积 15.后负荷是指心室肌收缩时必须克服来自动脉的阻力,如引起左心室后负荷增加的主要因素是体循环高压。 16.动脉血压升高可引起心室等容收缩期延长。 17.在减慢射血期和等容舒张期心室容积达最小;心室容积快速增大是在快速充盈期。 18.心肌细胞兴奋性特点是有效不应期特别长,相当于整个收缩期和舒展早期,因此不会形成强直收缩。 19.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于:CA2+内流;浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于:NA+内流 20. 心室肌细胞的电活动特点与机制 01234,钠钾钙钾原,内外内外泵 解释:心室肌动作电位分为五期即0 期(除极相)和1、2、3、4 期(复极相),0 期钠内流,1 期钾外流,2 期钙内流(和钾外流),3 期钾外流,4 期依靠Na+_K+泵活动复原。 21.1)搏出量↑、BP↑、收缩压↑、脉压↑;大动脉弹性↓、收缩压↑,舒张压↓、脉压↑;2)心率↑、BP↑、舒张压↑、脉压↓;外周阻力↑、舒张压↑、脉压↓ 22.颈动脉窦内压力降低,颈动脉窦内压力感受器的神经冲动减少,压力感受性反射减弱,血压升高。 23.机体失血后最先出现的是神经调节,即交感神经兴奋。 24.大量失血时,血中儿茶酚胺增多,血管收缩阻力增加。 25. “交感神经兴奋的典型场景是什么”?就是战场上,战士杀敌的场面:他们手握冲锋枪,大喊一声:“冲啊!”然后向敌人阵地冲去。此时,人体的变化就是交感神经兴奋的功能(记忆方法见下表)。 循环:HR↑、心缩力↑ 只有心潮澎拜,热血沸腾才能杀敌! 不重要脏器血管收缩:杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了! 肌肉血管舒张:只有这样才能拿好枪! 呼吸支气管平滑肌舒张 :冲锋时,当然喘着粗气! 消化:分泌粘稠唾液 一声“冲啊——”,唾沫横飞! 胃肠蠕动 ↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑ 杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了! 泌尿:逼尿肌舒张、括约肌收缩 杀敌时不可能想到上厕所! 有孕子宫收缩,无孕子宫舒张 女兵打仗时当然顾不上肚子里的命根子了! 眼 :瞳孔扩大 两眼圆瞪!恨不得吃下敌人! 皮肤:竖毛肌收缩,汗腺分泌 怒发冲冠,大汗淋漓 代谢:血糖↑(糖原分解↑胰岛素↓) 只有血糖升高才有精力冲锋! 肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑) 这就是应激反应。 26.交感神经作用于骨骼肌血管的受体是胆碱能受体M;副交感神经作用于虹膜环形肌的受体是M受体; 27.冠脉在心肌舒张期供血。动脉舒张压的高低和心舒张期的长短是影响冠脉供血的重要因素。 28.舒张压高低主要反应外周阻力大小。 29.肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成,作用降低表面张力,减少吸气阻力,肺顺应性与弹性阻力成反比。 30.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是:吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大。吸气时,跨壁压增大(胸膜腔内压下降),肺实质对气道壁的外向放射状牵引增强,交感神经兴奋,支气管平滑肌舒张,气道口径增大,气道阻力减少,呼气时相反。 31.胸膜腔内压=肺内压-肺弹性回缩力,吸呼气末:肺内压=大气压。 32.肺通气的直接动力是肺内压与外界大气之间的压力差,原动力是呼吸肌舒缩引起的呼吸运动。 33.肺总量=余气量+肺活量 浅而快的呼吸使肺泡通气量减少,不利于肺部气体交换。 34.能实现有效气体交换的通气量肺泡通气量;评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量,又称用力呼气量。 35.气体的分压差决定了气体交换的方向和速度。 36.细胞内CO2分压最高O2分压最低;肺泡气O2分压最高CO2分压最低。

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