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小脑上动脉远端动脉瘤课件
小脑上动脉远端动脉瘤 一 般 资 料 桂XX，男，35岁 病历号：300134 病 史 突发头痛、呕吐4.5小时 体 格 检 查 轻度颈抵抗 双眼水平眼震 特 殊 检 查 头 部 CT 显示脑干周围蛛网膜下腔 出血，小脑上蚓部小血肿 头 部 MRI 显示小脑上蚓部流空血管影（动脉瘤）及血肿 脑 血 管 造 影 显示左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤 治 疗 2004年5月27日行左侧Poppen入路，切开小脑幕，显露小脑上动脉上蚓支，夹闭左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤 术 后 检 查 2004年6月7日复查脑血管造影，显示动脉瘤完全夹闭 效 果 术后恢复顺利，无明显神经功能障碍，于2004年6月13日出院 影 像 资 料 术前头颅CT 术 前 MRI 术前脑血管造影 术后脑血管造影 评 论 小脑上动脉远端动脉瘤少见，该动脉瘤可能为血管畸形供血动脉上的伴发动脉瘤 枕下小脑幕上（Poppen）入路可以很好地显露小脑上动脉上蚓支,但需要仔细解剖才能发现动脉瘤 * * 小脑上蚓部血肿及脑干周围蛛网膜下腔出血 小脑上蚓部血肿 动脉瘤 血肿 左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤 左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤 动脉瘤完全消失 动脉瘤夹闭完全 *
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