吉林第二类疫苗采购平台.DOCVIP

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吉林第二类疫苗采购平台

吉林省第二类疫苗采购平台 信息变更提交模板 (暂行) 一 生产(经营)企业名称变更 参与吉林省集中采购的生产(经营)企业在采购周期内,如发生名称变更到吉林省进行更名所递交的资质证明材料如下 : (一)《企业名称变更申请书》(格式见附表1); (二)由工商行政管理部门核发准予变更证明; (三)变更名称后的主体资质证明材料的复印件具体包括如下: 1、生产(经营)许可证(副本,附企业名称变更记录); 2、营业执照(副本); 3、GMP(GSP)证书; 注:1、如新换证,需提供原始证照的变更记录。 2、涉及企业其他信息变更,且需工商部门或药监部门审批的,参照上述情况执行。 3、以上所有资料加盖生产(经营)企业公章。 二 生产(经营)企业被授权人 或联系方式变更 (一)生产(经营)企业被授权人变更,具体要求如下: 生产(经营)企业出具《被授权人变更》(格式见附表2),法定代表人签字或盖章。 (二)生产(经营)企业联系方式变更具体要求如下: 加盖单位公章的《企业联系方式变更》(格式见附表4),附更改后的联系方式。 注:1、涉及企业其他信息变更,不需要其他行政部门审批的,参照上述第(二)款情况执行。 2、以上资质证明材料加盖生产(经营)企业公章。 三 生产(经营)企业变更 生产(经营)企业生产许可证、营业执照、GMP证书主体资质证明材料变更时递交材料具体要求如下: 1、《生产(经营)企业信息变更申请书》(格式见附表); 变更后的主体资质证明材料的复印件 注:以上资质证明材料加盖生产(经营)企业公章。 疫苗信息变更 生产企业办理信息变更时(除变更企业名称和转厂外),递交材料具体要求如下: (一)《信息变更申请书》(格式见附表); ()资质证明材料,具体包括如下: 1、《药品注册批件》《药品再注册批件》或《进口药品注册证》(《医药产品注册证》); 2、药监部门关于变更有关名称、商用名、剂型规格等事项的相关文件复印件; 3、; 、说明书原件注:以上资质证明材料加盖生产(经营)企业公章 五 生产(经营)企业帐号和密码 生产(经营)企业交易帐号、密码遗失的,需向吉林省公共资源交易中心交易帐号、密码,需递交材料如下: 生产(经营)企业向吉林省公共资源交易中心递交《法定代表人授权书》及《生产(经营)企业帐号、密码重置申请书》(格式见附表7); 《生产(经营)企业帐号、密码重置申请书》中附被授权人身份证(正面及背面)复印件,于骑缝处加盖生产(经营)企业公章; 不收取传真及复印件。 疫苗转厂 生产企业办理疫苗转厂,递交材料具体要求如下: (一)由新生产企业递交《疫苗变更申请书》(格式见附表8); (二)由国家药品监督管理局核发的《药品补充申请批件》; (三)递交新生产企业主体资质证明材料复印件,具体包括如下: 1、生产(经营)许可证(副本); 2、营业执照(副本); 3、GMP(GSP)证书; (四)疫苗资质证明材料复印件,具体包括如下: 1、《药品(再)注册批件》或《进口药品注册证》(《医药产品注册证》) 2、; 3、产品质量标准; 4、说明书原件。 注:以上资质证明材料均需加盖企业公章 附表1: 平行粘贴, 附表2: 被授权人变更 致:吉林省公共资源交易中心 ____________________公司由于______________________(原因)被授权人由__________变为________________________________(被授权人的姓名、职务、身份证号,与身份证复印件一致,否则视为无效)。 特此申请,望予接洽办理。 法定代表人签字或盖章: 代理人(被授权人)签字或盖章: 代理人(被授权人)联系电话: 代理人(被授权人)居民身份证复印件(平行粘贴, 附表3: 法定代表人授权书 附表4: 企业联系方式变更申请 致:吉林省公共资源交易中心 注册于__________________________________(企业地址)的_________________________________________ (企业名称)联系方式由______________________变更为______________________,我公司授权_____________________________(请填写被授权人的姓名、职务、身份证号,并与身份证复印件一致,否则视为无效)前往吉林省公共资源交易中心递交我公司《企业变更联系方式证明》。

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