综合护理干预对恢复期老年心肌梗死患者的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对恢复期老年心肌梗死患者的效果观察 谭　玲　（四川省宜宾市第二人民医院老年医学科　四川宜宾　644000） 　　[ 摘　要]　目的：探讨综合护理干预对于恢复期老年心肌梗死患者的作用效果。方法：按随机单盲法，将我院所接收的82 例 恢复期老年心肌梗死患者分成综合组与常规组，每组41 例，常规组给予常规护理干预，综合组患者予以综合护理干预，比较两组 患者的SAS 评分、SDS 评分和护理满意度情况。结果：经过精心护理后，综合组患者的SDS、SAS 评分低于常规组，护理满意度 （97.6%）高于常规组（82.9%），两组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：综合护护理干预可以有效改善恢复期老年心肌 梗死患者的焦虑抑郁情况，提升护理满意度，提高患者的生活质量。 　　[ 关键词]　心肌梗死；综合护理干预；效果 　　[ 中图分类号]　R248.1 [ 文献标识码]　A [文章编号]　1004-1620（2015）10-149-02　　 　　心肌梗死是一种临床上较为多见、多发的疾病，是冠心病 中较为严重的一种，此病发病速度快，病情恶化迅速，若不及 时予以有效的处理，将诱发诸多并发症，如心力衰竭、心律失 常等，严重威胁患者的生命[1]。心机梗死患者多为老年患者， 发病后常感到恐慌、悲观，抑郁焦虑的负面情绪较多，在针对 性治疗的基础上配合综合性的护理干预有利于调整患者的心理 状态，提高治疗的依从性。基于此，本文对我院所收治的41 例 老年恢复期心肌梗死患者予以综合护理干预，取得了较好的效 果，具体如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2014 年4 月到2015 年4 月我院所接收的82 例恢复期老 年心肌梗死患者作为研究的对象，其中男38 例，女44 例；年 龄介于55~80 岁之间，平均年龄为（65.8plusmn;3.3）岁；治疗方式： 39 例介入治疗，43 例溶栓治疗。按随机单盲法，将患者均分成 两组，即常规组和综合组，每组各有41 例。两组患者在一般资 料（性别、年龄、治疗方式等）的对比上，差异并不明显，存 在可比性。 　　1.2 方法 　　常规组予以常规护理，即对患者的心率、血压、脉搏等进 行监测，对其进行用药指导。综合组予以综合护理干预措施， 具体内容如下。 　　1.2.1 心理护理 　　通常情况下，恢复期心肌梗死患者需要保持一段时间的卧 床休息，但老年患者因活动受限制，极易产生诸多负性情绪， 如焦虑、烦躁等。对此，护理人员需主动与患者交流，向其介 绍有关疾病的知识，说明卧床休息对疾病治疗的作用，继而提 升其依从性。另外，还可通过其他方式转移患者的注意力，如 听音乐、聊天、阅读、看电视等，缓解患者的负性心理情绪。 　　1.2.2 舒适的环境 　　定期对病室进行通风，保证室内空气的流通；对室内温湿 度加以控制；另外，室内的光线不可过于刺眼，最好选择柔和 的光线；在对室内进行清洁、打扫时，尽量不要扬起灰尘，且 需对室内的各种物品及地面进行消毒处理[2]，为患者创造一个 良好、舒适的休息环境。 　　1.2.3 运动指导 　　进入恢复期之后，护理人员应向患者说明康复锻炼的必要 性，提升其配合治疗的依从性。在患者锻炼期间，护理人员需 对其身体状况予以密切的观察，依据其身体恢复状况，针对性 的安排患者进行康复训练项目[3]。 　　1.2.4 饮食指导 　　护理人员应叮嘱患者多食用一些清淡，且含有丰富维生素 的食物；禁止或少食用含有较高脂肪及胆固醇的食物，刺激性 食物也尽量少吃或不吃。 　　1.3 观察指标 　　对两组患者的焦虑、抑郁情况加以调查，采取SDS（抑郁 自评量表）对其抑郁情况进行评分，如果分数在大于53 分，则 说明存在抑郁；采取SAS（焦虑自评量表）对患者的焦虑情况 进行评分，若得分大于50 分，那么就说明存在焦虑状态[4]。 采用自制护理满意度调查表，满分为100 分，ge; 90 分为非 常满意，70~89 分为比较满意，＜ 69 分为不满意。 　　1.4 统计学分析 　　本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS 13.0 加以 分析与处理。其中采用（ plusmn;s）代表计量资料，且用t 检验； 用百分比表示计数资料，用chi;2 检验。如果P ＜ 0.05，那么则表 示差异存在统计学意义。 　　2. 结果 　　（1）两组患者护理前、后焦虑抑郁评分情况具体见表1。 　　 　　（2）护理满意度分析：综合组中有23 例非常满意，17 例比 较满意，1 例不满意，满意度为97.6%；常规组中有15 例非常 满意，19 例比较满意，7 例不满意，满意度为82.9%，组间比较， 差异存在统计学意义（x2=6.