老年患者住院常见护理问题与对策.docVIP

精品论文 参考文献 老年患者住院常见护理问题与对策 谢永芳 （云南省老年病医院内三科　云南　昆明　６５００１１） 【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０１０１－０１ 【摘要】：目的：通过对老年住院患者常见护理问题的分析，探讨有效的干预措施。方法：对２０１４年１月至２０１４年７月我科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年住院患者的护理问题不仅与年龄、生理因素有关，也与原发疾病、心理状态、药物、住院环境及护理人员责任心有关。结论：对常见护理问题进行分析，采取有效的干预措施，从多方面多渠道抓起，确保每一位住院患者的安全。 【关键词】：老年；住院患者；常见护理问题；干预措施 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃａｒｅｆｏｒｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｍｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍ，ｅｘｐｌｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＪｕｌｙ２０１４Ｉｗａｓｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｅｌｄｅｒｌｙｈｏｓｐｉｔａｌｐａｔｉｅｎｔｃａｒｅｉｓｓｕｅｉｓｎｏｔｏｎｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏａｇｅ，ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓ，ｂｕｔａｌｓｏｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅ，ｄｒｕｇｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓｔａｆｆｒｅｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｙｒｅｌａｔｅｄｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ，ｍａｎｙｍｏｒｅｃｈａｎｎｅｌｓｆｒｏｍｔｈｅｓｔａｒｔ，ｔｏｅｎｓｕｒｅｔｈａｔｅｖｅｒｙｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓａｆｅｔｙ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】：ｅｌｄｅｒｌｙ；ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ；ｃｏｍｍｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｓｓｕｅｓ；ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ 随着我国社会经济和医疗保健的进步及发展，人的寿命不断延长，老年人所占比例不断增加。老年患者也成为医院病源的主要人群，要求住院治疗的老年患者也逐年增加，由于老龄患者病理、生理、心理特点存在许多护理问题。这就要求护士加强对该人群的护理，以保证治疗达到理想效果，确保老年患者住院安全。本文对老年人住院中存在的主要护理问题综合分析，并提出相应护理对策。现将总结分析如下。 １　资料和方法 １．１　年龄与性别　选择我科住院病人２０１４年１～７月收治病人中的４５０例老年病人，其中男２８５例，女１６５例。其中６０～７０岁１８２例，７０～８０岁２５２例，８０岁以上１２例，９０岁以上４例。 １．２　一般情况　本组４５０例合并不同程度的一种或多种疾病，其中高血压６８例，冠心病６６例，糖尿病７１例，肺气肿６９例，慢性气管炎２８例，脑梗塞７８例，肾功减退１３，老年痴呆２０例、其他３７例。 ２　护理问题 ２．１　焦虑，恐惧，孤独及依赖心理　焦虑是一种常见的负性情绪反应，长期患病的老人，生活自理能力下降，对医学知识了解较少，反应较慢，对周围的一切反应非常敏感，易使老人引起猜疑。难以与医护人员及家属获得有效的沟通，常常是根据医护人员的言行举止、家属的表情和行为来猜测所患疾病的严重程度，把一些没有关联的事情扯到自己身上，引起无故的联想。由于机体老化，易患各种疾病，不免对生活留恋，对死亡产生恐惧感，得病后，求医心切，希望立即得到诊断及满意的治疗，对疾病的治愈期望很高，特别慢性病的反复，病人易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，并形成恶性循环。孤独寂寞不被他人理解，老年人年岁已高，体力精力明显衰退，做事常心有余力不足，甚至做错事，但却不服老，久之不被社会及家庭理解，危害了他们的自尊心，有些老年人心中空虚，需要精神寄托依赖心理患病后常多有依赖感，表现为药物依赖，家属、医务人员依赖，周围环境依赖，认为只有贵药、新药才能治好，如只有住进心目中好的医院才能康复，这些老年人对外界的适应性愈来愈差，耐受力下降，经不起病情反复的打击。 ２．２　生理功能改变　机体逐渐变异衰老是人类生命的必然过程，进入老年后人的生理机能均有不同程度的退行性改变，储备能力和代偿功能明显减弱，免疫功能及应激能力低下，部分高龄患者有认知障碍，缺乏对疾病的判断能力，