胃柿石症不同治疗方法疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 胃柿石症不同治疗方法疗效比较 郝云超 　　山东威海乳山市人民医院 消化内科 264500 　　【摘要】 目的 探讨口服可口可乐与口服果胶酶治疗胃柿石症的疗效差异。方法：选择我院2012年2月～2015年2月经胃镜确诊的78例胃柿石症患者为调查对象，其中口服可口可乐治疗39例，口服果胶酶治疗39例，回顾性分析两组临床治疗效果的差异。结果：口服可口可乐组72h总有效率87.2%，口服果胶酶组72 h总有效率89.7%。两组72h总有效率差别不大。结论：口服可口可乐与口服果胶酶治疗胃柿石症的疗效无明显差异。 　　【关键词】 胃柿石症；可口可乐治疗；果胶酶治疗；临床疗效 　　人在空腹时一次性大量食入柿子后，由于柿子中的鞣质与胃酸作用，很容易形成不溶于水、不能够被消化的块状物，即胃柿结石。胃柿石长期停留于胃中，既不能被消化，又因为体积大于幽门括约肌扩张松驰时的直径，而不能被排入肠中，因此会刺激胃粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡，并引起胃功能紊乱，这种病症，就叫做胃柿石症本病在产柿地区和柿熟季节的发病率较高。未成熟柿子的鞣质含量较高，因此食入不成熟柿子更容易患胃柿石症。治疗上主要有内科保守治疗、手术治疗和胃镜下治疗。在这里我们主要看一下两种不同的内科治疗方法的疗效比较，在2012年2月～2015年2月，我院共对78例经胃镜检查确诊的胃柿石症患者进行了比较，其中39例采用口服可口可乐治疗，其余的39例采用口服果胶酶治疗，现对其临床疗效分析如下： 　　一、资料与方法 　　1.临床资料 均为本院住院并经胃镜检查确诊为胃柿石症的患者，胃柿石的大小及数量差异不大，且无活动性出血及肠梗阻等并发症。 　　2.方法 　　2.1一般资料 按照治疗手段不同分为两组：口服可口可乐治疗组39例，其中男性21例，女性18例；年龄20 岁～75岁，平均45.5岁。 口服果胶酶治疗组39例，其中男性21例，女性18例；年龄25 岁～70 岁，平均45.8岁。两组患者在性别、年龄、胃柿石的大小及数量比较差异无显著性意义（P＞0.05）。 　　2.2口服可口可乐治疗 患者入院行胃镜检查确诊为胃柿石症后，从确诊当天中午12:00开始口服可口可乐200mltid，共喝9次，确诊72小时之后复查胃镜观察胃柿石消失情况。 　　2.3 内科保守治疗 患者入院行胃镜检查确诊为胃柿石症后，从确诊当天中午12:00开始口服果胶酶30mltid，共喝9次，确诊72小时之后复查胃镜观察胃柿石消失情况。 　　2.4 疗效评定标准 胃柿石基本消失为治疗有效。 　　二、结果　　 　　口服可口可乐组72h总有效率87.2%，口服果胶酶组72 h总有效率89.7%。两组72h总有效率差别不大。结论：口服可口可乐与口服果胶酶治疗胃柿石症的疗效无明显差异。 　　三、讨论　　 　　胃柿石症在产柿地区和柿熟季节的发病率较高，治疗上主要有内科保守治疗、手术治疗和胃镜下治疗。手术治疗和胃镜下治疗患者痛苦较大，目前我们主要以内科保守治疗为主，而在内科保守治疗上又分很多种治疗方法，其中最常用的就是口服果胶酶和口服可口可乐治疗，通过以上比较口服可口可乐与口服果胶酶治疗胃柿石症的疗效无明显差异。但由于可口可乐比较容易买到且价格低廉，很受柿石病人欢迎。因此，我认为口服可口可乐治疗可作为内科治疗胃柿石症的首选，值得基层医院推广。 　　【参考文献】 　　1.陈灏珠.实用内科学［M］.第11版.北京：人民卫生出版社，2001：1745 　　2.胡缤,陈赞雄.???柿石21例临床分析[J].华夏医学,2003,14(6):828-829 　　3.张爱军,李云霞.胃镜下5%碳酸氢钠注射结合圈套绞碎治疗胃柿石18例评论[J].中华医学写作杂志,2004,11(20):1714-1715 　　4.贾河先,王辉武.百病良方(第二集)[M].重庆:科学技术文献出版社重庆分社,1983 　　5.陈淑娟.六磨汤加味治疗胃柿石症18例[J].新中医,1999,31(10):50 　　6.邬亚军.胃柿石治验[J].现代中西医结合杂志,2001,10(21):2057