直肠癌的MRI诊断医学课件.ppt

直肠癌的MRI诊断 by Max Lahaye, Regina Beets-Tan and Robin Smithuis Radiology Departement of the Maastricht University Hospital and the Rijnland Hospital in Leiderdorp, , the Netherlands 简介 直肠癌治疗的重要进展是全直肠系膜切除术(TME)，包括将肿瘤及其周围包含淋巴组织的直肠系膜完整切除。 其他方法：化疗和放疗。在控制局部复发率和延长生存率都得到了改善。问题是直肠癌患者是否只为TME候选或术前化疗加TME。 MRI——是直肠癌的局部分期的最准确的方法。 内 容 全直肠系膜切除术 直肠环周筋膜（CRM） 肿瘤的位置 低位、中位、高位直肠癌 T分期和CRM T1 和 T2 T3 CRM- T3 CRM + T4? 淋巴结分期 MR方案 影像报告 治疗 病例 历史和现状 传统的直肠癌手术范围包括将直肠周围脂肪组织的切除——局部复发率高达40%。 1982年，外科医生Richard John Heald开展了全直肠系膜切除术——局部复发率从 40%下降到11%。 MRI检查目的： ——确定TME手术是否可行 ——判断肿瘤是