湘雅医学院微生物实验考试资料.doc

1.葡萄球菌?? 注：将图片先复制，描述以挂图照下文字为准。标本来源：脓汁、血液、脑脊液、食物、呕吐物、粪便 染色：直接涂片革兰染色（G+） 镜下描述：球形、G+、呈葡萄串状排列。 名称：G+葡萄球菌??（注意只能定属、不能定种） 意义（结合标本来源）： 脓汁----化脓性感染； 血液----菌血症、败血症； 脑脊液----化脓性脑膜炎；2.链球菌标本来源：脓汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎症渗出物、 脑脊液、血液、尿液（超敏）染色：革兰染色，G+ 镜下描述：球形、G+，呈链状排列。 名称：G+链球菌 意义（结合标本来源）（同葡萄球菌）： 脓汁----化脓性感染； 血液----菌血症、败血症； 脑脊液----化脓性脑膜炎； ? 3.肺炎双球菌标本来源：痰（铁锈色痰）、脓汁、血液、脑脊液 染色：革兰染色 G+ 镜下描述：G+、成双排列、呈矛头状、钝端相对、有荚膜 名称（结论）：找到 G+双球菌，疑似肺炎双球菌 意义：铁锈色痰----大叶性肺炎 脓汁----化脓性感染；? ?血液----菌血症、败血症； 脑脊液----化脓性脑膜炎； 4.脑膜炎奈瑟菌标本来源：脑脊液 鼻咽分泌物  5.淋病奈瑟菌 标本来源：泌尿生殖道分泌物 眼分泌物 染色；革兰染色 镜下描述：G-??成双排列、 脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌?呈肾形或豆形?位于中心粒细胞内（外） 名称；脑膜炎奈瑟菌 意义：（脑膜炎奈瑟菌）诊断??流脑（流行性脑脊膜炎） 名称； 淋病奈瑟菌 （淋病奈瑟菌）? ?意义? ? 初步诊断为??淋病 [泌尿生殖道分泌物]??淋病性结膜炎 [眼分泌物]? ? 6.肠道杆菌、G-杆菌 ? 标本来源：粪便、血液、尿液、脓液等 ? 染色：革兰 G- ? 镜下描述：G-??杆状、不规则排列 ? 名称：（来源于粪）肠杆菌科，不能定属?（来源于血液-其他）G-??杆菌 ? 意义书馆?：（粪）无意义?（血）败血症?(CSF)脑膜炎 7.弧菌 标本来源：粪便、米泔水样便、呕吐物、食品 染色：革兰 G- 镜下描述：G-??短小、弯曲如逗点状或弧形、单个散在排列 名称（结论）：弧菌属 意义：（米泔水样便）霍乱病?（粪便）急性肠胃炎 ? 8.破伤风梭菌 ? 标本来源：伤口分泌物、化脓物、坏死组织 ? 染色：革兰??Ｇ+???镜下描述：G+??、细长、杆状、?有芽孢、正圆形、位于菌体顶端、直径比菌体大?、形似鼓槌 ? 名称：破伤风梭菌 ? 意义：标本中发现此菌，无诊断意义。 ? 9.肉毒梭菌???标本来源：（及时采集）可疑食品、 ? ?? ?? ?? （早期患者）呕吐物、（婴儿）粪便 ? 染色：革兰 G+ ? 镜下描述：G+??粗大杆菌、芽孢卵圆形、位于次极端、（直径）比菌体大，呈网球拍状 ? 名称：肉毒梭菌 ? 意义：无意义 10.产气荚膜梭菌?? 标本来源：创伤深处脓汁、分泌液及坏死组织 ?? 染色：革兰 G+ ?? 镜下描述：G+??粗大杆菌、 ? ?? ?? ???? 芽孢卵圆形、位于次极端、不比菌体大 （在体内??有明显的荚膜） ?? 名称：产气荚膜梭菌 ?? 意义：初步诊断：气性坏疽、坏疽病 ??? 注:看到芽孢描述芽孢,看到荚膜描述荚膜 11.结核分枝杆菌 ?? 标本来源：胸水、腹水、痰、粪、尿（广泛） ?? 染色：抗酸染色 ?? 镜下描述：抗酸染色阳性、细长（或略带弯曲）的杆菌，单个（或平行、相聚）排列，????????? 有的呈分枝状 ?? 名称：找到抗酸染色阳性杆菌（注意：不直接写“结核杆菌”） ?? 意义：痰----协助诊断（开放性）肺结核 ? ?? ??? **-----协助诊断**结核??（如肾结核、??肠结核、结合性腹膜炎等） ? 12.白喉棒状杆菌 ?? 标本来源：咽拭子、假膜 ?? 染色：革兰或美兰染色 ?? 镜下描述：G+??细长杆状、可见深染的异染颗粒。 ?? 名称：找到棒状杆菌，并有异染颗粒，疑为白喉棒状杆菌 ?? 意义：协助诊断白喉病 13.新生隐球菌?? 标本来源：脑脊液 ?? 染色：墨汁染色（负染） ?? 镜下描述：圆形菌体，无菌丝，外周有一层宽厚荚膜，有芽生孢子 ?? 名称：新生隐球菌 ?? 意义：脑脊液----隐脑（隐球菌性脑膜炎） 14钩端螺旋体 ?? 标本来源：血液、尿液??15梅毒螺旋体?? 标本来源：血液、下疳渗出液、淋巴结抽取液 ?? 染色：渡银染色 ?? 镜下描述：棕褐色，螺旋细密规则 ? ??????? 一端或两端呈钩状（钩体）/?两端尖直??（梅毒） ?? 名称：钩体/? ?梅毒螺旋体????意义：钩体病/? ?确诊为梅毒 16。炭