急性心梗绿色通道.docVIP

急性心肌梗死急性心肌梗死是急诊科的常见疾病，病情紧急，病死率高，预后与抢救时间紧密相关。因此，在抢救过程中，需要有一套的程序，诊断、治疗过程。 1, 一旦有急诊患者送至急诊室，急诊医生诊断凡是怀疑心肌梗死的患者，在后15 min内必须完成病史采集床旁心电图采集血液标本。立即通知心内科医生到场确诊急性心肌梗死诊断标准 　持续性胸痛超过30 min；心电图成组导联ST段抬高急性心肌梗死一旦立即急诊室胸痛发作在h内随即心内科医生心肌梗死“绿色通道”“绿色通道”小组4名成员均为临床经验丰富、应变能力强的医师医师、护技师讲清必要的费用，不必预先交全部费用，。将病人直接从急诊直接送至心导管室。先开通血管急性心肌梗死的救治原则是开通导致梗死的“罪犯”血管，转入CCU监护病房心肌梗死胸痛发作在h内静脉溶栓立即通知心内科医生到场确诊，立即进行溶栓转入监护病房急诊静脉内溶栓的适应症参照eedle的时间30分钟。必须绝对卧床休息、给氧、建立静脉通道，进行心电、血压、血氧饱和度的监测，静脉滴注硝酸甘油，采集血液标本。15 min内必须完成病史采集床旁心电图。同时动态观察心肌酶肌钙蛋白心电图 6, 急性心肌梗死疼痛剧烈者予以止痛。急性心肌梗死是急诊科的常见疾病，病情紧急，病死率高，预后与抢救紧密相关。因此，在抢救过程中，需要，诊断治疗。TIMI Risk Score for STEMI 年龄： 65岁 危险因素 收缩压 心率 Killip 体重 前壁ST抬高或左束支阻滞 发病至手术时间 窗体顶端 Age ≥ 65 years? 65 +065-74 +2≥ 75 +3 DM or HTN or Angina? Yes +1 SBP 100 mmHg? Yes +3 HR 100 bpm? Yes +2 Killip Class II-IV? Yes +2 Weight 67 kg (147.7 lbs)? Yes +1 Anterior ST Elevation or LBBB? Yes +1 Time to Treatment 4 hrs? Yes +1 Score points 二， TIMI Risk Score for UA/NSTEMI 窗体顶端 Age ≥ 65 years? Yes +1 ≥ 3 Risk Factors for CAD? Yes +1 Known CAD (stenosis ≥ 50%)? Yes +1 ASA Use in Past 7d? Yes +1 Severe angina (≥ 2 episodes w/in 24 hrs)? Yes +1 ST changes ≥ 0.5mm? Yes +1 + Cardiac Marker? Yes +1 Score points 窗体底端 Risk factors for CAD : Family history of CAD, Hypertension, Hypercholesterolemia, Diabetes, or Current Smoker。 3