成人徒手心肺复苏评分标准(2010版新).docVIP

成人心肺复苏操作评分标准（单人操作） 科室_________ 姓名___________ 分数___________ 内 容 操 作 要 求 分值 评 分 标 准 扣分 1.准备 操作者、用物准备符合要求。 1 一项不符合要求扣0.5分。 2.评估环境 观察周围环境，确定安全。 1 要求对上、下、左、右及周围观察到位，观察不到位或未口述环境安全均扣0.5分。 3.判断意识、快速判断呼吸 拍患者双肩。 1 要求力度适宜，动作不规范扣0.5分。 分别对双耳呼叫、呼叫声响有效。 1 要求靠近耳旁呼叫，动作不到位扣0.5分。 快速判断患者有无呼吸或呼吸是否正常。 2 未口述判断结果扣1分。 4.启动BLS 呼救（启动EMSS）。 1 呼救不规范扣0.5分。 准备除颤仪、简易呼吸器和面罩。 1 5.摆放体位 操作者与患者体位正确。 2 要求患者仰卧位，操作者中线平患者肩部，一方体位不正确扣0.5分。 6.胸外心脏按压 检查颈动脉搏动方法正确。 1 定位不准确、检查动作不规范均扣0.5分。 判断时间5-10秒钟。 1 未达到或超过规定时间扣1分。 按压位置正确。 1 位置：两乳头连线中点，一次定位不正确扣0.5分，扣完为止。 双手重叠，两肘关节伸直。 1 一次双手未重叠或未伸直扣0.5分，扣完为止。 依靠肩部和背部的力量垂直下压，压力均匀，放松后手掌不离开胸壁，保证胸廓充分回弹。 1 用力方法不正确、压力不均匀、未垂直、胸廓回弹不充分均为一次扣0.5分，扣完为止。 有效按压 第一周期 9 按仪器记录扣分，一次不正确扣0.3分。 第二周期 9 第三周期 9 第四周期 9 第五周期 9 观察病人面色。 1 要求注意观察病人面色情况，未观察扣1分。  7.人工呼吸 开放气道方法正确（仰头提颏法） 2 开放气道手法不正确扣1分，气道未充分开放扣1分。 观察口腔有无异物 3 观察不到位扣0.5分；要求清除口腔异物时，头偏向一侧，未按要求扣0.5分；异物清除不干净扣1分。 有效人工呼吸 第一周期 4 按仪器记录扣分，一次不正确扣2分。 第二周期 4 第三周期 4 第四周期 4 第五周期 4 观察病人胸廓起伏情况。 1 要求：操作者吹气时用余光观察患者胸部起伏情况；患者呼气时，操作者在患者面部上方观察患者胸部起伏及观察呼气情况，动作不规范每次扣0.5分，扣完为止。 8.复检 判断大动脉搏动、呼吸是否恢复。 1 要求同时判断，动作不规范扣1分。 判断时间5-10秒钟。 1 未达到或超过规定时间扣1分。 患者出现有效复苏征象：大动脉出现搏动，恢复自主呼吸，紫绀减退。 1 未口述复苏情况扣1分。 进行进一步生命支持治疗。 1 未口述扣0.5分。 9.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束时间要求 140-160秒5分； 161-165秒4分； 166-170秒3分； 超过170秒不得分； 少于140秒，则每5秒钟扣1分； 130秒以下不得分。 5 10.评价 要求急救意识强，操作熟练，程序规范，动作迅速。 3 急救意识不强、操作不熟练、程序不规范、动作不迅速酌情扣分。 注 意 事 项 1、按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。 2、成人使用1～2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2～2/3，2L简易呼吸器挤压1/3。 3、人工通气时，避免过度通气。 4、如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。