苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利在原发性高血压的患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利在原发性高血压的患者中的应用 籍国军 　　(云南公安边防总队水上支队卫生队 666100) 　　【摘要】目的 研究苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法 选取我院2012年4月-2013年7月收治的原发性高血压患者126例，随机均分为实验组与对照组，对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片，实验组患者在对照组的基础上加服依那普利，治疗6个月后，对比两组的临床疗效、血压、心率的变化及不良反应发生情况。结果 实验组患者的总有效率显著高于对照组（Plt;0.05）；两组患者治疗前后在血压、心率等指标上差异性显著（Plt;0.05），治疗后两组也具有显著的差异性（Plt;0.05）；在不良反应上，两组差异性无统计学意义(Pgt;0. 05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压能够显著改善病症状况，安全性较高，具有重要的临床应用价值。 　　【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平 依那普利 原发性高血压 临床 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0178-01 　　高血压是一种以动脉血压升高为特征的病症，若不能有效控制，可造成发病患者的心、脑、肾等重要脏器的损害，导致患者出现心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭等多种致命性疾病。苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利都具有较好的降压功效，是常用的两类降压药。笔者旨在探究苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压相对于单一苯磺酸左旋氨氯地平的疗效及安全性，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年4月-2013年7月收治的原发性高血压患者126例，均符合《中国高血压防治指南》相关诊断标准且经体检与实验室检查，排除继发性高血压患者[2]。126例患者中男68例，女58例，年龄44-77岁，均龄为(64.43plusmn;25.67)岁。患者病程在10个月-29年。根据患者血压水平及分级标准，高血压1级25例，2级89例，3级12例。把126例患者随机均分为实验组与对照组，经X2或t检验显示两组患者的性别、年龄、血压分期、病程等一般临床资料无统计学意义上的差异性，具有可比性(Plt;0.05)。 　　1.2方法 　　所有患者均于治疗前3周停用其它类型降压药物。对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达药业集团(吉林)有限公司，国药准字2.5mg/片，初次服用1片/次，1次/日，晨服。实验组在对照组的基础上给予马来酸依那普利片(杭州默沙东制药有限公司，国药准字 5mg/片，1次/日，晨服，1级患者2片/次，2级及以上患者1.5-2片/次。两组患者疗程均为2个月。疗程结束后，观察两组患者的临床疗效、血压、心率及不良反应发生情况。 　　1.3疗效标准 　　疗效判定参照《药物临床研究指导原则》把疗效分为显效、有效、无效等三个等级 [3]。显效：舒张压（DBP）降至正常或下降超过20mmHg；有效：DBP下降不低于10mmHg但不超过20mmHg，未达正常；或收缩压（SBP）下降在30mmHg以上; 无效：未达以上降压水平。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS17.0统计软件进行临床资料数据分析，计数资料采用X2检验，计量数据采用 计量与t检验，Plt;0.05说明存在统计学意义上的差异性。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的临床疗效对比 　　表1 两组患者的临床疗效对比表 　　组别 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（%） 　　实验组 48 10 5 92.06（58/63） 　　对照组 34 13 16 74.60（47/63） 　　经过治疗后，实验组患者的总有效率显著高于对照组（X2=6.914，P=0.015），详见表1。 　　2.2两组患者治疗前后血压及心率对比 　　表2两组患者治疗前后血压及心率对比表 　　时间 SBP（mmHg） DBP（mmHg） 心率（次/min） 　　 治疗前 治疗后 治疗前