五官科护理第二版缩减本新二版第9章口腔疾病患者护理.ppt

1.一般护理 嘱患者避免空腹及月经期拔牙。 讲解手术过程，使患者消除顾虑，减轻紧张情绪，增强患者对治疗的信心。 三、护理措施 2.治疗配合 （1）术前准备 ①遵医嘱协助患者完成术前的一些常规检查，如血常规、血糖等。必要时做药物过敏试验。 ②看病历，问病史，核对牙位，交代术中注意事项。 ③做好口腔卫生，用1:5000呋喃西林或0.05%氯已定溶液漱口。用1％碘酊消毒麻醉注射区及口内手术区。 ④选择合适的拔牙器械，准备好敷料及其他辅助用品。 三、护理措施 2.治疗配合 （2）术中配合 ①再次核对要拔的牙齿，配合医生保持手术视野清晰。 ②准确无误地传递医师所需的器械。复杂牙劈冠时，应协助医生用一手托住患者下颌骨，必要时做好缝合准备。缝合时，协助医生牵拉患者患侧口角、止血和剪线。 三、护理措施 2.治疗配合 （3）术后护理 ①牙拔除术后观察患者约30分钟，若无不适方可离院。 ②注意术区出血情况，嘱患者咬住纱布卷30分钟后自行取出。若出血较多时可适当延长至1小时。 ③注意保持口腔卫生，拔牙术后不要用舌舔吸伤口或反复吐唾液、吮吸。 三、护理措施 2.治疗配合 （3）术后护理 ④阻生牙或损伤大的手术后24～48小时内，患侧面部可放置冰袋或做冷敷，以减少组织水肿反应。 ⑤遵医嘱术后用抗抗生素、止痛剂。 ⑥凡伤口缝合者，术后5～7天拆线。 三、护理措施 3.健康教育指导 （1）拔牙当日不要漱口，不能刷牙，以防损伤血凝块，引起出血。 （2）手术当日饮食宜温、软或流质，不饮酒，不用患侧咀嚼食物。 （3）术后24小时唾液带有血丝是正常现象。 （4）术后1～2天可有伤口轻微疼痛或不适感，如有剧痛或伤口大量鲜血或血块流出，应及时复诊检查。 三、护理措施 第七节 口腔疾病的预防 与健康教育 第七节 §1.口腔疾病的预防 §2.口腔健康教育 教学内容 1.掌握口腔疾病的预防。 2.熟悉口腔健康教育的方法。 学习目标 （一）龋病的预防 1、氟化物预防龋病 （1）全身应用氟化物 氟化学校水源；自来水加氟；服用氟化物制剂等。 （2）局部应用氟化物 局部使用氟凝胶或氟涂料；使用含氟化物的洁牙剂；含氟溶液漱口等。 含氟溶液漱口适合于低氟区及适氟区，适用于中等或高发龋地区。对龋活跃性较高或易感病人、牙矫正期间戴固定器的患者以及不能实行口腔自我健康护理的残疾患者等均适用。 一、口腔疾病的预防 （一）龋病的预防 2．窝沟封闭预防龋病 牙面的窝沟、点隙为龋病的好发部位，对新萌出的易感恒牙应及时涂布窝沟封闭剂，预防龋病发生。如封闭剂脱落，应尽快重新封闭。 一、口腔疾病的预防 （二）牙周疾病的预防 1．刷牙 刷牙是常规的自我口腔保健措施，是机械性去除菌斑和白垢最常用的有效方法。 做到早、晚各刷牙1次，最好能够做到每餐后刷牙，每次3～5分钟，且一定要3个牙面(唇颊、腭舌及牙合面)都刷到，提倡刷牙应用Bass法(即水平颤动法) 。 一、口腔疾病的预防 （二）牙周疾病的预防 2．牙线 含蜡牙线可去除牙间隙的食物残渣和白垢，但不易去净菌斑。 不含蜡牙线上有细小纤维与牙面接触，有利于去除牙菌斑。 牙线一般用棉、麻、丝或涤纶制成，不宜过粗或太细。 一、口腔疾病的预防 （二）牙周疾病的预防 3. 牙签 牙签一般有木质和塑料两种类型。 在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签清洁牙齿的邻面和根分叉区。 使用方法： 将牙签以45°角进入牙间隙，牙签尖端指向牙合面，侧面紧贴牙齿的邻面牙颈部，向牙合方剔起或作颊舌向穿刺动作，清除邻面菌斑和嵌塞的食物，然后漱口。 一、口腔疾病的预防 （二）牙周疾病的预防 4. 漱口 漱口能清除口腔内食物碎片、部分软垢及污物，故漱口应在饭后进行。 漱口时，一般用清洁水即可，为了预防牙周疾病的发生，可选用氯己定、甲硝唑等漱口。 氯己定能抑制龈上菌斑形成和控制龈炎。使用0．12％或 0．2％氯己定液含漱，每天2次，