生殖系统人体奥秘1205NXPowerLite.pptVIP

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生殖系统 The Reproductive System 舒 加 解剖与组织胚胎学系 上海医学院 睾丸:产生精子和雄激素 外膜,纵隔,小叶间隔 小叶:生精小管 睾丸间质 生精小管 生精上皮:生精细胞和支持细胞 青春期以前,上皮仅有精原细胞和支持细胞 生精细胞 精原细胞 初级精母细胞 次级精母细胞 精子细胞 精子 睾丸间质 疏松组织 间质细胞:圆形,雄激素 附睾 输出小管 附睾管 卵泡 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 闭锁卵泡 排卵 月经周期约第14天 卵泡液剧增,卵泡小斑 排出物:次级卵母细胞、透明带、放射冠、卵泡液 受精时第二次分裂 :卵子和极体 卵巢修复 黄体:卵泡壁细胞增殖分化 粒黄体细胞:孕激素 膜黄体细胞 月经黄体:两周 妊娠黄体:6个月,松弛素 白体:结缔组织 退化卵泡 闭锁卵泡:(早期)溶解,(中期)透明带,中性粒细胞 间质腺: (晚期)似黄体,血管和结缔组织分割,分泌雌激素 卵巢、子宫内膜周期性变化与神经内分泌调节 下丘脑—脑垂体—卵巢轴调节 下丘脑 弓状核(促性腺激素释放激素) 垂体前叶 促性腺激素细胞 正反馈 FSH LH 负反馈 卵巢 卵泡发育成熟 排卵、黄体形成(退化) 雌激素 雌激素、孕激素 子宫内膜 增生期 分泌期 月经期 试述精子的产生与排出途径。 2.黄体是如何形成的?其组织结构、功能与归宿? 乳房的形态结构特点和临床意义 睾丸的形态结构和功能特点 子宫的解剖结构和内膜在月经周期中的变化 女性生殖器官的内分泌调节 黄体生成素 卵泡刺激素 下丘脑腺垂体 卵巢 子宫内膜 子宫腺 增生期 分泌期 子宫内膜的内分泌调节 雌激素、孕激素 雌激素 卵泡刺激素 黄体生成素 直径约2㎝、突向表面 排卵前2天卵母细胞分裂:第一极体和次级卵母细胞 核型:23,X 成熟卵泡 卵母细胞直径达140微米 两细胞学说 黄体生成素 卵泡刺激素 雌激素 间质腺 卵泡的生长发育及黄体形成 卵巢发生 决定因素:细胞核性染色体X,X 第4月原始卵泡形成,出生前卵原细胞→初级卵母细胞,约100多万 卵巢激素功能 雌激素:女性器官和性特征(阴道炎),蛋白质合成、降低血胆固醇 孕激素:有利受孕和维持妊娠、基础体温升高 二、输卵管 输卵管是输送卵子的管道,连接子宫底两侧,由内向外分四部: 子宫部:直径最细 输卵管峡:短而狭窄,壁厚,输卵管结扎术 输卵管壶腹:粗而长,壁薄,管腔大,是受精的部位 输卵管漏斗:输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞 (结扎) 壶腹部 输卵管堵塞、阻塞或通而不畅,占女性不孕1/3,原因:慢性输卵管炎和输卵管积水 慢性输卵管炎 因素:盆腔炎症、流产等。 致病菌:细菌、病毒等 慢性输卵管炎的感染途径: 一、沿生殖器宫粘膜上行感染 二、经淋巴感染 三、血行播散 输卵管积水 原因:输卵管伞端粘连 输卵管不通 输卵管不通的治疗 一、介入治疗 在辅助仪器的帮助下使用各种导管疏通输卵管近端(间质部及峡部)的堵塞。 优点:耗时短,效果确切;缺点:对输卵管正常生理功能的恢复效果差。 二、药物治疗 三、手术治疗 1、输卵管伞端及其周围粘连分离术。 2、输卵管造口术。 3、输卵管--子宫吻合术。 4、输卵管端端吻合术。 特点:损伤大,恢复时间长,成功率低,目前已多不采用。 三、子宫 (一)子宫形态 分部 子宫底 子宫颈 子宫体 子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部 子宫颈 子宫底 子宫体 子宫峡 子宫腔 子宫颈管 子宫底 阴道 输卵管子宫口 子宫内腔 子宫腔 子宫颈管 直肠 (二)位置与姿势 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹 1.位置 位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下接阴道,两侧有输卵管、卵巢及子宫阔韧带。子宫底位于小骨盆入口平面以下,子宫颈下端在坐骨棘平面以上。 膀胱 子宫 2.姿势 轻度的前倾前屈位 前倾——子宫的长轴与阴道长轴间形成一向前开放的钝角 前屈——子宫体与子宫颈之间形成一向前开放的钝角 90o 170o 前倾 前屈 子宫壁 子宫内膜 动脉:子宫动脉 基底动脉 螺旋动脉 功能层:浅层内膜,受性激素调节,周期性增厚剥脱 基底层:深层内膜,无周期性剥脱,增生修复 子宫内膜周期性变化 月经期→增生期→分泌期 (一般是28天) 月经期 月经周期的第1~4天,黄体退化 螺旋动脉收缩后扩张,功能层坏死脱落,纤溶酶原激活 基底层上皮增生

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