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肾性贫血的治疗PPT
肾性贫血的治疗;内容;贫血的诊断标准;肾性贫血的临床诊断;肾性贫血的原因;铁剂的应用;铁状态的评价;铁状态的监测频率;铁剂治疗的指征;;铁剂的用法和用量;补铁治疗一:口服补铁;补铁治疗二:静脉铁剂;铁过量的危害;红细胞生成刺激剂的应用;红细胞生成刺激剂(ESA)的种类;EPO治疗前准备
处理好各种导致贫血的可逆性因素(包括铁缺乏和炎性状态等)。
EPO治疗时机
血红蛋白100 g/L
EPO治疗靶目标
血红蛋白110 g/L
但不推荐130 g/L 以上;EPO 初始剂量
初始剂量建议为每周80~ 120 IU/kg ,分2-3次/周,皮下注射。
静脉注射需要增加剂量30-50%;;;;纯红再障;EPO低反应的原因; 否 Scr?2mg/dl?
随访
是
Hgb ?12. 0g/dl(男性及绝经后女性)
Hgb ?11.0g/dl??青春前期或绝经前女性)
是
化验RBC参数、铁参数、网织RBC、便潜血
正常? 否 铁缺乏? 否 血液学检查
是 是
EPO治疗 铁剂治疗 贫血纠正,定期随访
贫血未纠正
;肾性贫血治疗的目标值;参考文献
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