试论乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗对肿瘤指标水平以及疗效的影响.docVIP

精品论文 参考文献 试论乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗对肿瘤指标水平以及疗效的影响 杨建玲 蔡芾 　　威海市立医院乳腺甲状腺外科 山东威海 264200 　　【摘 要】目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗的疗效及对肿瘤指标水平的影响。方法 本次研究对象来源于我院收治的乳腺癌患者60例，依据治疗方式分组，其中对照组（n=30）采用新辅助化疗治疗，观察组（n=30）基于对照组加用内分泌治疗，比较两组临床疗效及肿瘤指标水平。结果 对照组总有效率为60.0%，低于观察组86.7%（P＜0.05），观察组CA125、CA153水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗疗效优良，可降低肿瘤指标水平，值得推广。 　　【关键词】乳腺癌；新辅助化疗；内分泌治疗 　　Abstract：Objective：To evaluate the efficacy of endocrine therapy in breast cancer after neoadjuvant chemotherapy on tumor and level indicators.Methods：The research objects come in breast cancer patients in our hospital 60 patients，according to the treatment group，the control group （n=30）treated with neoadjuvant chemotherapy in the treatment of observed group （n=30）based on the control group were treated with endocrine therapy，Comparison of clinical efficacy and tumor marker levels. Results：The total effective rate was 60.0%，lower than the observation group 86.7% （P lt;0.05），The levels of CA125 and CA153 in the observation group were all lower than those in the control group （P lt; 0.05）.Conclusion：The endocrine therapy of breast cancer after neoadjuvant chemotherapy is good，can reduce the level of tumor index，it is worth promoting. 　　Key words：Breast Cancer；Neoadjuvant Chemotherapy；Endocrine Therapy 　　乳腺癌为妇科常见恶性肿瘤，具有激素依赖性。常规疗法为手术切除、放化疗，近年来逐渐采用辅助内分泌治疗，在综合疗法中地位较高。内分泌治疗药物从他莫昔芬发展为如今的芳香化酶抑制剂，大量研究证实该疗法可促使激素受体阳性乳腺癌患者死亡率降低，1年约为31%[1]。相较于化疗，乳腺癌辅助内分泌治疗可有效治疗雌激素受体，效果可靠，且副作用少，适用于长期巩固与辅助治疗。为具体探讨乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗的疗效及对肿瘤指标水平产生的影响，现将患者60例纳入本研究，分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究对象来源于我院2010.1~2012.1收治的乳腺癌患者60例，经空心针明确为乳腺癌，符合临床诊断标准。依据治疗方式分组，对照组30例年龄为29~72岁，平均（45.7plusmn;7.4）岁；观察组30例年龄为27~74岁，平均（44.6plusmn;6.8）岁。两组年龄对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。 　　1.2 一般方法 　　自术后2周对照组开始新辅助化疗法，主要为TE化疗方案，静滴75mg/m2d1多西他赛联合75mg/m2d1表阿霉素。化疗预处理每次应用7.5mg地塞米松，2次/d，持续2d。化疗周期为21d，共持续6个周期。观察组基于此加用内分泌治疗，应用他莫昔芬，每次口服10mg，2次/d，持续4个月。治疗完成后测定两组血清肿瘤标志物CA125、CA153。 　　1.3 疗效判定标准 　　随访3年，测量肿瘤大小判定疗效[2]：肿块消失判定为CR（完全缓解），肿块缩小超过50%为PR（部分缓解），肿块缩小低于50%或者增加不超过25%为SD（稳定），肿块增大超过25%且出现新型病灶为PD（进展）。以CR+PR为总有效率。