实验34--氧气吸入法精选.docVIP

实验 【实验类别】护理学基础实验 【环境与主要仪器设备】 模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、治疗盘、。【实验学时】4学时 【目的要求】 1、掌握，； 2、； 3、； 4、能与病人进行良好的沟通。 【主要实验环节】 1、正确进行。 2、正确。 、 【实验分组】 分67组，每组56人 【实验注意事项】 1动作轻柔，避免损伤。 2注意观察， 【操作流程】 协助卧位 ·根据病情取半卧位或坐位。 安装 氧气表 ·吹尘：逆时针打开氧气筒总开关少许，冲净气门处灰尘后关闭。 ·上表：将流量表螺旋与氧气筒气门衔接，用手顺时针初步旋紧，将表稍后倾，用扳手旋紧，直立于氧气筒旁。 ·安装湿化瓶：关闭流量表。 ·打开总开关、打开流量表、检查导管通畅、不漏气、关闭流量表。 清洁鼻腔 ·检查并取棉签沾冷开水，清洁鼻腔。 连接鼻导管 ·连接鼻导管，调节氧流量，湿润导管，检查氧气是否通畅。 固定鼻导管 ·将鼻导管插入患者双侧鼻腔。 ·导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上。 核对 记录 观察 ·核对患者。 ·记录给氧时间、氧流量及病人病情改善情况。 ·观察询问患者感觉（注意观察生命体征变化，缺氧症状如发绀、呼吸困难改善情况，做好心理安慰，告知家属不要自行调节氧流量）。 停止用氧 停氧 ·取下鼻导管； ·关闭流量表； ·再关总开关，重开流量表放余气后关好。 ·卸下氧气表。 整理 ·协助患者清洁口鼻，去舒适体位，整理床单位。 核对 记录 观察 ·核对患者。 ·洗手，记录给氧时间、氧流量。 ·观察缺氧程度改善状况。 用物处理 ·一次性用物集中消毒处理，湿化瓶定期消毒、更换。 【操作评分表】 评估要点 4分 ·评估患者、环境 4 ·未评估不得分 ·评估不全缺少一项扣1分 准备 9分 护士准备 4分 ·衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩 4 ·未洗手或洗手不规范扣1～2分 ·未戴口罩或戴口罩不规范扣1～2分 用物准备 5分 ·用物准备齐全，放置合理 5 ·每缺少一项扣1分 ·物品放置不合理扣1分 操作过程69分 吸氧过程 50分 ·备齐用物，携至床旁，核对解释 3 ·未查对扣2分 ·未解释扣1分 ·氧气筒放置位置合适，妥善固定 ·检查有无四防牌、空满标志 ·吹尘、装表、连接湿化瓶、连接橡胶管 16 · 氧气筒位置不当或未固定扣3分 ·未检查四防牌或空满标志扣3分 ·未吹尘扣3分 ·吹尘过响扣1分 ·表与地面不垂直扣3分 ·未连接湿化瓶扣3分 ·检查流量表是否关闭 ·开总开关，开流量表，检查氧气装置各连接处是否漏气 ·关流量表，备用。 12 ·未关流量表而开总开关扣4分 ·装表后漏气扣4分 ·未检查是否漏气扣2分 ·检查后未关流量表扣2分 ·清洁鼻孔 ·连接鼻导管 ·调节氧流量 ·湿润导管 ·检查氧气是否通畅 10 ·未清洁鼻孔扣2分 ·清洁不合要求扣1分 ·未检查通畅、未湿润鼻导管各扣2分 ·未调流量插管扣3分 ·将鼻导管插入患者双侧鼻腔 ·导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上 3 ·未固定扣2分 ·固定不合要求扣1分。 ·记录用氧时间、氧流量及病人病情改善情况 ·交待注意事项 6 ·未记录扣2分 ·记录不当扣1分 ·未交待注意事项扣3分 停止用氧 19分 ·停用氧气时，先拔出鼻导管，关流量表，再关总开关 ·重开流量表放余气后关好。 12 ·漏取鼻导管、未关总开关、未放余气各扣2分。 ·先关开关后取鼻导管扣6分。（先关总开关，再关流量表者不用放余气） ·卸表 4 ·未卸表扣2分 ·方法不当扣2分 ·记录停止用氧时间、病情改善情况。 3 ·未记录扣2分 ·记录不当扣1分 综合评价 1分 操作方法 分 ··询问病人有无其他需要 6 ·操作中用物落地一件、顺序错误一处各扣2分 ·终末物品处理不合要求扣2分 ·未询问扣1分 操作效果 分 ··操作时间﹤5min ·每超过30秒扣1分，超时最多扣4 分 操作态度 3分 ·态度严谨，认真，与患者沟通良好 态度不严谨扣1～2分 语言沟通不良扣1～2分 总分 100 得分 【实验类别】护理学基础实验 【环境与主要仪器设备】 模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、治疗盘、等。【实验学时】4学时 【目的要求】 1、掌握，； 2、； 3、； 4、能与病人进行良好的沟通。 【主要实验环节】 1、正确进行。 2、正确。 、 【实验分组】 分6组，每组56人 【实验注意事项】 1动作轻柔，避免损伤。 2注意观察，【操作流程】 协助卧位 ·根据病情