12泌尿系统疾病2肾小球肾炎PPT.ppt

泌尿系统疾病(2)Diseases of Urinary System 急性肾小球肾炎（续）、慢性肾小球肾炎;三、可引起肾病综合征的病理类型;肾病综合征肾炎;1、膜性肾小球肾炎（membranous Glomerulonephritis）;Pathogenesis;电镜;Pathological Changes; 膜性肾小球肾炎(HE染色);膜性肾小球肾炎;膜性肾小球肾炎;膜性肾小球肾炎（嗜银染色）;膜性肾小球肾炎;病变特点;;病变特点： 儿童肾病综合征最常见的原因 弥漫性上皮细胞足突消失（足突病） 肾小球基本正常，肾小管上皮细胞内脂质沉积，又称脂性肾病（lipoid nephrosis） 又称微小病变性肾病，微小病变性肾小球病;Pathogenesis;脏层上皮细胞足突融合消失;Pathological Changes;光镜：肾小球结构基本正常；近曲小管上皮内出现大量脂滴。;临床病理联系;3、局灶性节段性肾小球硬化 （focal segmental glomerulosclerosis）;发病机理;Pathological Changes;局灶性节段性肾小球硬化;Pathological Changes;临床病理联系;与轻微病变性肾炎的区别;4、膜性增生性肾小球肾炎( membranoproliferative glomerulonephritis);发病机理示意图;Pathological Changes;Pathological Changes;双轨征;膜增生性肾小球肾炎（嗜银染色）;临床病理联系;5、系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis）;[病理变化] 光镜：肾小球系膜细胞增生， 系膜基质增多，系膜区增宽 ;[病理变化] 电镜：系膜细胞和系膜基质增多， 系膜区内有电子致密物沉积;临床病理联系;四、IgA肾病（IgA nephropathy，Berger病）;;五、慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis);病因和发病机制;发病机理;; 颗 粒 性 固 缩 肾;病理变化;慢性肾小球肾炎;;主要表现为慢性肾炎综合症 尿改变：多尿、夜尿、尿比重降低，血尿、蛋白尿和管型尿不如急性肾炎明显 高血压：肾单位纤维化,组织缺血,肾素↑ 贫血：EPO↓ 氮质血症和尿毒症;结 局;We can see three kidneys from this picture, Why?;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;肾小球肾炎特点小结;思考题;谢谢！