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60例小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析 　　【摘要】 目的：研究并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方法及效果。方法：选取2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，采取单盲随机分组法将患者随机分为对照组、观察组，每组30例，对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗，比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、临床症状缓解时间。结果：观察组患者的临床总有效率为96.67%，明显高于对照组患者的76.67%（P0.05）；观察组患者的咳嗽、高热、肺??音等症状缓解时间均明显短于对照组患者（P 　　【关键词】 儿科； 肺炎支原体肺炎； 阿奇霉素； 痰热清注射液 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.077 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）14-0137-02 　　肺炎支原体肺炎主要是指因肺炎支原体入侵而导致的肺部炎症感染，在儿童人群中的发病率较高，在小儿呼吸系统感染中所占比例达到30%，病情严重时可能会引起多器官功能障碍，危及小儿患者的生命安全[1]。临床上应对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方法进行积极探讨，为此，本次研究对2014年 　　1月-2016年10月笔者所在医院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患者进行随机对照分组，分别给予阿奇霉素、阿奇霉素+痰热清注射液治疗，并对其疗效及安全性进行比较，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，所有患者均经实验室检查、影像学检查及病史诊断，确诊为肺炎支原体肺炎，且无药物过敏情况。此次研究征得患者家长同意，且通过笔者所在医院伦理委员会审批许可。采取单盲随机分组法将患者随机分为对照组、观察组，每组30例，其中，对照组男16例，女14例，年龄1～12岁，平均（6.85±4.62）岁；观察组男17例，女13例，年龄1～11岁，平均（6.19±4.73）岁。两组小儿患者的性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用阿奇霉素治疗，1次/d，取10 mg/kg阿奇霉素加入至100 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注，滴注时间至少需1 h；第6天开始，改为采用阿奇霉素干混悬剂进行治疗，1次/d，每次10 mg/kg，口服，持续给药3 d，停药4 d，算作1个疗程，再开始第2个疗程治疗，给药方法同第1个疗程，共治疗2个疗程。 　　观察组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗，取0.5 ml/kg痰热清注射液加入至100 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注，滴注时间至少需1 h，可根据小儿具体情况酌情增加给药剂量，每天总剂量应控制在20 ml，连续治疗14 d。 　　1.3 观察指标 　　治疗结束后，比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、临床症状（咳嗽、高热、肺??音）缓解时间。 　　1.4 疗效评价标准 　　痊愈：经治疗后，患者的咳嗽、高热、肺??音等症状均完全消失，复查X线胸片可见肺部无感染灶，复查肺炎支原体抗体滴度不足1∶64；显效：经治疗后，患者的咳嗽、高热、肺??音等症状均明显缓解，复查X线胸片可见肺部阴影基本消失，复查肺炎支原体抗体滴度不足1∶64；有效：经治疗后，患者的咳嗽、高热、肺??音等症状均有所缓解，复查X线胸片可见肺部阴影面积有所减小，复查肺炎支原体抗体滴度不足1∶64；无效：经治疗后，患者的咳嗽、高热、肺??音等症状均无缓解，复查X线胸片可见肺部阴影面积未减小，复查肺炎支原体抗体滴度超过1∶64[2]。总有效率取痊愈病例、显效病例、有效病例进行计算。 　　1.5 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t?z验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）。 　　2.3 两组患者的临床症状缓解时间比较 　　观察组患者的咳嗽、高热、肺??音等症状缓解时间均明显短于对照组患者（P 　　近年来，临床上有学者采用痰热清与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎取得了满意的疗效，痰热清注射液是我国首个经指纹图谱检测标准通过的中药注射剂，其主要成分为黄芩、连翘、山羊角、熊胆粉、金银花，其中，黄芩、山羊角、熊胆粉具有化痰止咳、清热解毒的功效，连翘具有清热祛痰的功效，金银花具有清热、抗菌的功效，通过从这几味药材中提取有效成分，可有效控制药物杂质，保证药品的质量及其药效稳定性，减少药物毒副作用[7-8]。 　　本次研究结果显示，加用痰热清注射液的观察组患者其临床总有效率为96.67%，明显高于对