针灸的作用及种类运用.docVIP

精品论文 参考文献 针灸的作用及种类运用 栾晓玲 （烟台长岛县中医院 265800） 【中图分类号】R245 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0377-02 1 灸法的作用 1.1 防病保健 灸法可以激发人体正气，增强抗病能力，无病时施灸有防病保健的作用。《备急千金要方bull;灸例第六》记载：“凡入吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠瘟疟毒气不能着人也。”《扁鹊心书bull;须识扶阳》也指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”以增强人体抗病能力而达到强身保健目的的灸法称为保健灸，《诸病源候论bull;小儿杂病诸候》又称之为“逆灸”。 1.2 温经散寒 灸火的温和热力具有直接的温通经络、驱散寒邪的功用，《素问bull;调经论篇》说：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流，温则消而去之。”灸法更适合治疗寒性病证，《素问bull;异法方宜论篇》说：“藏寒生满病，其治宜灸焫。”临床上多用于治疗风寒湿痹和寒邪为患的胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等病证。 1.3 扶阳固脱 灸火的热力具有扶助阳气、举陷固脱的功能。《素问bull;生气通天论篇》说：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”说明了阳气的重要性。阳衰则阴盛，阴盛则为寒、为厥，甚则阳气欲脱，此时就可用艾灸来温补，以扶助虚脱之阳气。《扁鹊心书bull;须识扶阳》说：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”《伤寒论bull;辨厥阴病脉证并治》也说：“下利，手足逆冷，无脉者，灸之。”可见阳气下陷或欲脱的危证，可用灸法。临床上，各种虚寒证、寒厥证、虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下等病证皆可用灸法治疗。 1.4 消瘀散结 艾灸具有行气活血、消瘀散结的作用。《灵枢bull;刺节真邪》说：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”气为血之帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。灸能使气机通调，营卫和畅，故瘀结自散。因此，临床也常用灸法治疗气血凝滞的疾患，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等病证。 2 灸法的种类及其运用 2.1 艾炷灸 将艾炷放在穴位上施灸称艾炷灸，艾炷灸可分为直接灸和间接灸两类。 2.1.1 直接灸 又称明灸、着肤灸，即将艾炷直接置放在皮肤上施灸的一种方法。根据灸后对皮肤刺激的程度不同，又分为无瘢痕灸和瘢痕灸两种。 (1)无瘢痕灸：又称非化脓灸，施灸以温熨为度，灸后皮肤不致起泡，不留瘢痕，故名。临床上选用大小适宜的艾炷，施灸前先在施术部位涂以少量的凡士林，以增加黏附性。然后将艾炷放上，从上端点燃，当燃剩2／5左右，患者感到烫时，用镊子将艾炷挟去，换炷再灸，一般灸3～6壮，以局部皮肤充血、红晕为度。此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、慢性腹泻、风寒湿痹、风湿顽痹等。 (2)瘢痕灸：又称化脓灸，因施灸后局部组织烫伤化脓，结痂后留有瘢痕，故名。临床上选用大小适宜的艾炷，施灸前先在施术部位上涂以少量大蒜汁，以增加黏附性和刺激作用，然后放置艾炷，从上端点燃，烧近皮肤时患者有灼痛感，可用手在穴位四周拍打以减轻疼痛。应用此法一般每壮艾炷需燃尽后，除去灰烬，方可换炷，按前法再灸，可灸3～9壮。灸毕，在施灸穴位上贴敷消炎药膏，大约1星期可化脓(脓液色白清稀)形成灸疮。灸疮5～6星期愈合，留有瘢痕。在灸疮化脓期间，需注意局部清洁，每日换膏药1次，以避免继发感染(脓液黄稠)。 《针灸资生经bull;治灸疮》说：“凡着艾得灸疮，所患即瘥，若不发，其病不愈。”可见灸疮的发和不发与疗效有密切关系。因此，应叮嘱患者多吃羊肉、豆腐等营养丰富的食物以促进灸疮的透发。 灸疮是局部组织经烫伤后引起的化脓现象，对穴位局部能产生一个持续的刺激，有保健治病作用。临床常用于治疗哮喘、慢性胃肠病、风湿顽痹、瘰疬等。由于这种方法灸后遗有瘢痕，故灸前必须征求患者的同意及合作。对身体过于虚弱，或有糖尿病、皮肤病的患者不宜使用此法。 2.1.2 间接灸 又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。古代的隔物灸法种类很多，广泛用于临床各种病证。所隔的物品主要为动物、植物和矿物类中药。药物因病证而异，既有单方又有复方，现将临床常用的几种介绍如下。 (1)隔姜灸：将鲜生姜切成直径为2～3cm，厚0.2～0.3cm薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸3～