针灸穴位联合微波治疗原发性痛经60例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 针灸穴位联合微波治疗原发性痛经60例疗效观察 刘露 黄琼珍 邹富娟 (广西南丹县中医院 547200) 【摘要】目的 应用针灸穴位联合微波治疗原发性痛经的临床疗效观察。方法 针灸足三里、地机穴联合微波治疗原发性痛经，连用3个月经周期，每周期连续治疗3d。结果 一次性治疗显效率达81.67％，总有效率为95％。应用针灸穴位联合微波治疗原发性痛经优于单纯使用非甾体类抗炎药。结论 针灸穴位联合微波治疗原发性痛经疗效显著，复发率低，操作简单，患者无痛苦，易于掌握。 【关键词】针灸穴位 微波治疗 原发性痛经 【中图分类号】R271.11+3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0318-02 凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛，坠胀伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。约50％妇女均有痛经，其中10％痛经严重[1]。原发性痛经不伴明显盆腔器质性疾病，严重影响青年女性的学习和生活。目前尚无治疗此病的理想药物，针灸穴位联合微波治疗原发性痛经，取得满意效果，现报道如下： 1 资料和方法 1.1 临床资料2009年8月至2011年8月，在我院门诊就诊的青春期原发性痛经患者120例，随机分为2组。治疗组60例，平均年龄(19plusmn;2)岁；平均病程(22plusmn;5)个月经周期，对照组60例，平均年龄(20plusmn;3)岁；平均病程(24plusmn;3)个月经周期，两组均按疼痛标准分度。治疗组中重度疼痛7例，中度疼痛42例，轻度疼痛11例。对照组中重度疼痛10例，中度疼痛38例，轻度疼痛12例。两组一般资料基本相似。 1.2 方法 治疗组从月经第1天开始，治疗前病人白解小便，取平卧位，取足三里穴(即膝下三寸，胫骨骨脊外开一横指)，地机穴(即明陵泉下三寸，胫骨后缘) [2]，进针后刺激患者有酸、麻、胀感即为该穴位。同时使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的妇科微波治疗仪配合治疗，频率2450 M，治疗时间和针灸穴位同时开始。辐射器放置患者下腹盆腔正中，距离皮肤3～7 cm，微波输出功率为40～60mA，1次／d，每次30mi n，连续治疗3 d，疗程共3个月经周期。对照组单独使用非甾体类抗炎药布洛芬片剂，400mg／次，3次／d，饭后服。从月经第1天开始服用，连服3 d，疗程共3个月经周期，治疗前排除慢性胃炎，胃肠道溃疡及药物过敏等病史。 1.3 疗效判定标准：参照文献[3]。 1.4 统计分析：所得结果采用PEMS统计软件进行两样本率的比较，用卡方检验。 2 结果 2.1 临床疗效 见表1。 表l 治疗组与对照组疗效对比 2.2 不良反应 治疗中有9例因穴位刺激下肢有疼痛不适感，但均能坚持治疗，3例治疗后月经量稍增多，未进行特殊处理，对照组5例在第三个月经周期出现月经紊乱，但均能坚持到治疗结束。 3 讨论 3.1 原发性痛经的病理机制 原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素有关，同时子宫强烈收缩造成子宫缺血缺氧，子宫血管闭塞，尤其青春期女性由于宫颈管狭窄导致宫腔积血，反射性引起子宫收缩，从而导致腹痛加重。 3.2 药物治疗 临床上治疗痛经多采用药物治疗，如非甾体抗炎药物或解痉药物，可减少相关症状，且服用简单，一般经期用药2-3d。因原发性痛经疼痛难忍，每月均要服药。因其服药后副作用较明显，以胃肠道和中枢神经系统症状为主。对于患者有慢性胃炎，胃肠道溃疡及对阿斯匹林及相似药品过???都禁用。 3.3 针灸穴位及微波治疗原理 针灸足三里和地机穴有效的缓解腹胀、腹痛、月经不调，痛经等症状。针灸穴位后可刺激调整人体内分泌，改善植物神经功能，从而达到消炎、止痛作用。微波是一种高频率的电磁波，其对人体的作用主要来自热效应，微波照射的机体局部有明显热感，热效应加速了机体的血液循环，增进组织新陈代谢，改善微循环，促进血管和神经功能的恢复[4]。从本文结果看：针灸穴位联合微波治疗原发性痛经，效果较好，其一次性显效率81.67％，总有效率为95％，与单纯口服非甾体类抗炎药物对照组相比有非常显著性差异(Plt;0.005)；且停药后复发率低(Plt;0.05)。该方法治疗无明显禁忌症，施术时间短，术中无痛苦，患者易于接受，且操作简单，易于掌握，安全性高，适合基层医院推广应用。 参考文献 [1]乐杰．妇产科学[M]．北京：人民卫生出版社，2000：