阿德福韦酯治疗活动性肝炎肝硬化36例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 阿德福韦酯治疗活动性肝炎肝硬化36例疗效观察 卡世全（甘肃兰州市第一人民医院消化肝病科 甘肃兰州 730050） 【中图分类号】R575.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0150-02 【摘要】目的 观察阿德福韦酯治疗伴有病毒复制的乙型肝炎并肝硬化患者的临床治疗及停药后病情反复的治疗对策。方法 阿德福韦酯10mg，每日一次口服，连续用一年以上，观察治疗前后临床症状，肝功生化指标，病毒学改变及停药后复发情况。结果 36例中口服阿德福韦酯12个月后，26例肝功能明显好转，丙氨酸氨基转移酶降至正常；胆红素下降，白蛋白升高；4例腹水消退，肝硬化活动得以控制，病情稳定；24例HBV-DAN定量＜103cp/ml。停药后4-6个月16例相继出现肝功能异常和HBV、DAN升高，12例再次口服阿德福韦酯有效。结论 乙肝、肝纤维化早期患者伴有明显病毒复制时，口服阿德福韦酯疗效优于拉米夫定可明显抑制病毒复制，改善肝功能，阻止病情发展，提高生活质量；停药过早可致复发，继续口服仍有效，坚持最少2年治疗，长期治疗达到目的。 【关键词】阿德福韦酯 活动性肝炎 肝硬化 阿德福韦酯上市不久对于肝功能，病毒复制活跃的慢性乙肝患者较好的疗效得到临床的肯定。而临床上常见的伴有病毒复制的活动性乙肝、肝硬化，如不及时抗病毒治疗，常在短时间