降钙素原与乳酸对脓毒血症患者预后的评估的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 降钙素原与乳酸对脓毒血症患者预后的评估的临床价值 汪涛 崔广清 丁娟娟 　　（东台市人民医院重症医学科 江苏 东台224200） 　　【摘要】目的 探讨降钙素原与乳酸评价脓毒血症患者预后的临床价值。方法 58例脓毒血症患者按预后分为生存组和死亡组，比较发病早期降钙素原、乳酸水平及APACHE II评分，并建立ROC曲线观察标记物对预后评估的临床价值。结果 2项标记物和APACHE II评分在2组患者均有明显差异且2项标记物与APACHE II评分呈正相关；2项标记物预测死亡的ROC曲线下面积在0.72～0.79之间。结论 血降钙素原和乳酸均可以作为判断脓毒血症患者预后的重要指标。 　　【关键词】脓毒血症；降钙素原；乳酸；APACHE II评分 　　脓毒血症是ICU中导致患者死亡的原因之一。早期对脓毒血症进行预测及干预，对改善患者的预后有重要意义。脓毒血症的治疗受益于EGDT改善组织灌注和尽早的抗生素治疗。临床常用的指标：血压、心率、意识改变、血常规、等均不能有效地反映患者的临床过程。因此，我们在临床工作中发现降钙素原和乳酸均可在脓毒血症时出现异常升高，为此我们进行回顾性分析，以评估血降钙素原和乳酸对脓毒血症患者预后判断的价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年01月~2014年10月因脓毒血症入住我院重症医学科（ICU）的患者58