精品2010年徒手心肺复苏操作规范（成人）.pptx

2010年徒手心肺复苏 操作规范（成人） 广州市第十二人民医院 学习目标 熟练掌握2010年心肺复苏流程 抢救突然发生意外死亡的患者。 2010心肺复苏指南-几个重点问题 A-B-C改为C-A-B 尽早开始心脏按压 心脏猝死者气道多数通畅 简化程序，鼓励目击者参与 2010心肺复苏指南-几个重点问题 高质量心肺复苏 按压速率100次/分 按压幅度5cm 按压后胸部充分回弹 减少按压中断（次数/时间） 避免过度通气 2010年心肺复苏流程 评估环境（自身防护） 判断意识 判断呼吸、脉搏 启动EMSS 胸外按压、开放气道、人工呼吸 电除颤 一、评估环境 当发现有人到地或意识丧失 —首先评估环境是否安全 —脱离危险环境 二、判断意识 拍打患者双肩，分别对双耳大声呼叫 ：你怎么啦？，无反应，即可确认为意识丧失。 将患者调整为仰卧位，双上肢放置身体两侧，置于硬板或者平地上 施救者跪在患者右侧，双膝平肩，左膝平患者右肩 打开患者衣服 三、判断呼吸、脉搏 同时进行，5-10秒，数数1001-1010 看胸廓是否有起伏，听有无呼吸音 以食指、中指触摸同侧颈动脉 四、启动EMSS 呼叫助手，取呼吸球囊、面罩和除颤仪 助手把除颤仪放在患者右肩旁，跪在患者头端 ， 压额抬颌法保持头部后仰，气道开放， 观察口腔有无异物 五、胸外按压 按压呼吸比30：2 术者开始心脏按压的同时，助手进行开放气道、清理口腔异物， E-C手法固定面罩，准备人工呼吸 五、胸外按压 五要素: 部位 手势 姿势 深度 频率 按压时注意观察面部反应 开放气道方法 压额举颌法 下颚推前法一疑颈椎损伤 六、人工呼吸 采用“E-C”手法固定面罩，球囊通气2次，每次送气时间至少1秒，看到胸廓起伏为有效。 七、胸外按压与人工呼吸比例 成人为30:2（不论单人或双人）。 心肺复苏从胸外按压开始，结束于通气。 尽量减少按压中断时间， 如果不得不暂停胸外按压时，中断时间不得超过5秒钟。 八、检查评估 5个周期的30:2（约2分钟）后，再检查患者呼吸和脉搏 评估时间5-10秒钟 如果呼吸、脉搏仍未恢复， 继续CPR或 电击除颤 小结 重要的改变—高质量心肺复苏 -C-A-B，不再是A-B-C 按压每分钟至少100次 按压深度至少5CM 谢谢！