多形红斑课件.pptVIP

多形红斑的诊疗 LOREM IPSUM DOLOR 多形红斑为急性炎症性皮肤病，有自限性 皮疹多形，有红斑、丘疹、风团、水疱等 特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹 有不同程度黏膜损害，少数有内脏损害 春秋季好发，男性略多于女性，以10～30岁发病率最高，20%为青少年 定义 最常见，为轻症型，多与单纯疱疹病毒感染有关； 皮疹以红斑、丘疹为主，亦见风团，分布于四肢末端伸侧面；充分发展的红斑可形成靶形损害； 皮疹光照后加重，可出现同形反应； 轻度瘙痒，黏膜损害轻，常局限于口腔黏膜。 临床表现----红斑丘疹型 皮疹以水疱为主，红斑中央有水疱或红斑为水疱围绕 皮疹数目不多，局限于四肢末端部位，有黏膜损害。 临床表现----水疱-大疱型 发病前有前驱症状，红斑数目多，主要分布于四肢，常扩散至躯干，有多数典型的靶形损害 尼氏征阳性 有发热，黏膜损害严重，可累及2个部位的黏膜 全身浅表淋巴结增大 死亡率5%-15% 临床表现----重症型SJS 其他分型 持久性多形红斑：一直保持初发，治疗抵抗 复发性多形红斑：病程多年，常与单纯疱疹感染有关 慢性口腔多形红斑： 病因之一 追问病史，发现可能的皮肤病，建议感染科或相应科室就诊 有 病毒九项、细菌、真菌培养等等 感染：细菌、立克次体、支原体、螺旋体、衣原体、病毒、真菌、寄生虫等感染均有可能，单纯疱疹感染最常见 无 血常