第三节 中药调剂的基本知识与.ppt

中药调剂、药品购销、药品养护与保管 主讲 ： 蔡云;第三节 中药调剂的基本知识与操作技能;中药调剂包括中成药调剂和中药饮片调剂。 在操作过程中注意准确性，包括品种的准确性和剂量的准确性。 一.处方内容分析：（关键环节） 1.处方的特点：随意性、习惯性，无统一规范。 2.审核处方易出现的问题： a.字体模糊、不易辩认，如杏仁和枣 仁。 b.处方用名一字之差,如山茱萸和吴茱萸。 c.重复用药、超剂量、配伍禁忌等。 3.对调剂人员的要求： a.要有全面的专业知识。 b.高度的责任心、认真的态度。 c.丰富的实践经验。 二.处方的通用名称： 包括：中药的正名、处方常用名（别名、处方全名、 并开药名） ; 1.正名：指中药的规范化名称，一药一名。 2.别名：指除正名以外的中药名称。可以一 个或多个。如双花、二花、金银花。 3.并开药名：指将2-3种疗效基本相似或有协 同作用的饮片缩写在一起。如 二母、二乌等。 4.参考P68-71页表格。 三. 处方常用术语： 医师为表达用药意图和目的而作用药要求。 ; 1.炮制类：中药采用不同炮制方法作用不同。如酒 炙升提等。 2.质地类：药材的质地于其质量有密切关系。如落水 沉香。 3.产地类：中药讲究地道药材。如四大怀药、浙八 味等。 4.产时、新陈类：药材质量与采收季节有密切关系。 5.质量类：质量优劣直接影响疗效。 6.修治类：除去杂质和非药用部位，以保证剂量的准 确性。; 7.颜色、气味类：与药物质量有密切关系。如红茜 草、苦杏仁等。 四.处方脚注：属中医常用术语之一，又称旁注。是要 求调剂人员对饮片所要采取的特定处理 方法。如炮制方法、煎法。 *** 脚注与术语的不同之处：意思相同，位置不同。 脚注在后面，术语在前 面。 *** 无论术语还是脚注都应认真执行。 ;二.妊娠禁忌：根据毒性大小或性能峻缓分禁忌 用药和慎用药两大类。 1.妊娠禁忌用药：多为剧毒或性能峻猛的中药。 如水银、砒霜等。凡禁用的中 药绝对不能使用。 2.妊娠慎用药：包括活血祛瘀药、破气行滞药、 攻下通肠、辛热及滑利的中药 如红花、番泻叶等。凡慎用药 可根据情况酌情使用。 ;（三）饮食禁忌：（忌口） 如：不宜吃于药性相反的食物，人参忌吃 萝卜，肾炎病人不能吃咸等。 七.毒麻中药的调剂与管理： *** 是一类特殊药品需特殊管理。 1.麻醉中药：指连续使用后易产生依赖性，能成瘾 癖的一类药物。麻醉中药只有一味即 罂粟壳。