霰粒肿PPT.pptVIP

霰粒肿的手术治疗 刘雯 霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。 病因 由于慢性结膜炎，皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或睑缘炎所引起的慢性炎症刺激。 是一种含有巨细胞的肉芽肿性炎症，最初是腺管上皮细胞增生，其周围的淋巴细胞，巨细胞和大量纤维性组织因受压而形成囊壁，中央部组织逐渐退化形成胶样物质，甚至液化。 临床表现 小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。 当有继发感发生时，即可形成内麦粒肿。 老年患者，特别是术后反复发作，应将切除的标本送病理检验，以排除睑板腺癌的可能。 治疗原则 病因治疗 症状明显者可选手术刮除 继发感染者抗生素治疗 治疗措施 早期较小的霰粒肿，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收。 中医多从痰湿内聚，痰热阻结论治处方，但疗程长、收效慢、效果差，病人也难以坚持，故目前较少以内服中药治疗者。 在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3～0.5ml，可以促进吸收，获到良好的效果。 临床常作霰粒肿切开刮除术，有立竿见影之效。由于切口在结膜面，术后无瘢痕，安全。无碍美观，易于被人接受。 治疗措施 霰粒肿继发感染时，应按麦粒肿处理，炎症消