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内经简答-表格版.docx
《上古天真论第一》①“肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能写”1.肾精与五脏六腑之精有先后天相辅相成的密切关系。2.肾主藏的先天之精是人体生殖功能及形体盛衰变化的根本因素,是五脏六腑功能活动之本。3.肾之先天之精在生命活动过程中需要五脏六腑后天功能活动生化之精予以培育,方能源泉不竭。4.肾精与五脏六腑之精相互依赖,相互为用。5.临床上补后天以实先天,补先天以养后天的治疗原则就是该理论的应用。《生气通天论第三》《生气通天论第三》②如何理解《素问·生气通天论》中阳气“失其所则折寿”的机理?《素问·生气通天论》中指出:“阳气者,若天与日,失其所折寿而不彰”意为阳气对于1.人体就像是天空中的太阳一样,起着强大的卫外作用和温煦功能,若阳气运行失常,就会损伤人体而缩短寿命。2.其机理只要从以下几个方面分析:①机体中的营养物质皆在阳气的作用下化生,如果阳气不足,生化无力,则脏腑失养,甚至枯竭,从而损伤寿命。②阳气的卫外作用是指其抵御外邪,保护机体的卫外能力,如果阳气不足,卫外不密,邪气就会乘虚而入,从而导致疾病的发生而损及寿命。③阳气为人体生理之火,既能温养诸脏,又能布精。如果阳气不足,诸脏失去温煦而功能低下,则人体虚弱易致病,从而损伤寿命③论述了煎厥的病因病机、症状特点1.阳亢阴竭原文“阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。2.此段原文论述了煎厥的病因病机及症状恃点。3.病因病机:过劳而阳气鸱张,煎熬阴精,阴虚阳亢,又逢盛夏之阳热,则两热相合,以致阴气竭绝、亢阳无制而昏厥的病证。4.症状特点: 除昏厥外,伴有耳聋、目盲等,类似于暑厥。病情来势凶猛,发展迅速。④论述了薄厥的病因病机、症状特点一阳气上逆1.原文:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。”2.此段原文论述了薄厥的病因病机、症状特点。3.病因病机:大怒则阳气上逆,血随气逆于上,气血上郁,脏腑经络之气阻绝不通,血随气涌,突然昏厥。4.症状特点:除昏厥外,可见筋脉弛缓不收,肢体不能随意运动等表现。⑤煎厥与薄厥的区别1.阳亢阴竭致煎厥。平素过度烦劳,阳气亢盛,虚火上炎,煎熬阴精,复加夏季暑热,两热相合,则阴愈亏而阳愈亢,阳亢无制,气逆突发昏厥,《内经》称之为“煎厥”,发病迅速,来势凶猛,临床表现除了昏厥外,伴有耳闭,目盲等。2.阳气上逆致薄厥。大怒则阳气上逆,脏腑经络之气阻绝不通,血随气涌,突然昏厥,《内经》称之为“薄厥”。其临床表现除了昏厥外,可见筋脉弛纵,肢体不能随意运动等。⑥论述了汗出偏沮致偏枯的机理1,原文:“汗出偏沮,使人偏枯。”2,意为应汗而半身无汗之人,日久可导致半身不遂的病证。3,其机理是:阳气运行不畅,不能温养全身,偏阻一侧,见半身有汗、半身无汗者,阳气不能周行于全身,日久患侧肢体筋脉失养,可导致偏枯,即半身不遂。⑦“高梁之变,足生大丁”句的含义1.高,通膏,即脂肪类食物;梁,通粱,即精细的食物。膏粱,泛指肥甘厚味之品。变,灾变,害处;足,能够;丁,通 疔,大疔,严重的疔疮。2.全句意为过食肥甘厚味之品,会使人发生严重的疔疮病证。3.因膏梁厚味之品易助湿生痰生热,生热则阳热蓄积;痰湿则阻遏阳气正常运行而郁结化热,热毒逆于肉里,导致血败肉腐为脓,而发为疔疮。⑧“阳气者,精则养神,柔则养筋”的含义1、精,清也,清静之意。“精则养神,柔则养筋为互文,即阳气清柔则养神养筋。2、本句意为阳气在清静柔和的生理状态下,发挥着内则养神、外则养筋的生理作用。3、引申可解释为阳气在生理状态下,内可温煦五脏六腑,外可温养肢体筋脉。4.说明人体一切生命活动都离不开阳气的气化温养功能。⑨“故风者,百病之始也”的含义1、意为风是百病的开端,能引起多种疾病。2、因为风为阳邪,善行而数变,寒暑湿等外邪侵犯人体常随风邪而入,故风邪往往是六淫的先导。3、外邪侵犯人体常随风邪而入,从而引起各种病证。4、在此基础上,后世医家提出”风为百病之首”的说法。⑩阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。1.亟,频数之意;固,固密。全句意为阴精不断地起而与阳气相应; 阳气为阴精而固密于外。2说明人体阴阳在生理上相互依存、相互为用的关系。3阴藏精于内,不断地给予阳气的化生提供物质基础; 阳主卫外,固护并推动阴精的气化,阳气的功能状况反映着阴精的盛衰。二者互根互用,才能保持阴阳的平和协调,维持正常的生命活动。?“凡阴阳之要,阳密乃固”1.在阴阳的协调平衡关系中,阳气发挥着主导作用。2.只有阳气致密于外,阴精才能固守于内,从而保持阴阳的平衡协调。(生理)3.若“阳强不能密,阴气乃绝”,阳气不能致密于外,阴精将会耗竭于内,阴阳协调关系就会遭到破坏。(病理)?“阴平阳秘,精神乃治’“阴阳离决,精气乃绝’﹙强调阴阳平衡的重要性﹚1.保
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