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第一节 六淫 六淫的基本概念: 即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪 的统称。它是伤人致病的“六气”,当气候变化异常, 超过了一定的限度,如六气的太过或不及,或非其 时而有其气,以及气候变化过于急骤加之人体的正气 不足,抵抗力下降,六气才能成为致病因素,侵犯人 体发生疾病。 所谓六气,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正 常的自然界气候。是万物生长的条件,对人体无害。 二、六淫的共同致病特点: # 外感性:六淫致病途径多从肌表、口鼻而入,或两者同 时受邪。 季节性:六淫致病常有明显的季节性,与时令变化密切 相关,故又称之为“时令病”。 地域性:六淫致病与生活、工作的区域环境切相关。 相兼性:六淫邪气既可单独伤人致病,又可两种以上同 时侵犯人体而为病。 转化性:六淫致病在一定的条件下,其证候可发生转化。 三、六淫各自的性质和致病特征:# (一)风邪 的性质和致病特点: 1、风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位; 2、风性善行而数变; 3、风性主动; 4、风为百病之长: A、是指风邪常兼他邪合而伤人,为外 邪致病 的先导。 B、是指风邪侵人致病最多。 (二)寒邪的性质和致病特点: 寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒”直中于里, 伤及脏腑阳气者,称为“中寒”直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。 1、寒为阴邪,易伤阳气:寒为阴气盛的表现故称为 阴邪; 2、寒性凝滞主痛:寒性凝滞,指寒邪侵人,易使气 血津液凝结,经脉阻止之意;不 通则痛。[特点:受寒、得温则减] 3、寒性收引:指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠 理、经络、筋脉收缩而挛急。 (三)湿邪的性质和致病特点 1、湿为阴邪,易伤阳气,阻遏气机: 湿为重浊有质之邪,与水同类,故属阴邪;湿 为重浊有质之邪,侵人最易留滞于脏腑经络,阻遏 气机,使脏腑气机升降失常,经络阻止不畅。 2、湿性重浊:重,指湿邪致病,出现以沉重感为 特征的临床表现。 浊,即秽浊不清,指湿邪为患,易 呈现分泌物和排泄物秽浊不清 的现象。 (三)湿邪的性质和致病特点 3、湿性粘滞: 主要表现在两个方面 4、湿性趋下易袭阴位: 湿为重浊有质之邪,类水属阴而有趋下之势, 人体下部亦属阴,同类相求,故湿邪为病,多易 伤及人体下部。 症状的黏滞性病程的缠绵性 (四)燥邪的性质和致病特点: 初秋尚有夏末之余热,久晴无雨,秋阳以曝,燥与热合,侵犯人体,发为——温燥 深秋近冬之寒气与燥相合,侵犯人体,则发为————凉燥 1、燥性干涩,易伤津液: 2、燥易伤肺:肺为娇脏,喜清润而恶燥,肺主气 司呼吸,直接与自然界大气相通,且 外合皮毛,开窍于鼻,燥邪多从口鼻 而入故易伤肺(大肠)。 (五)火(热)邪的性质和致病特点: 火与热异名同类,本质皆为阳盛,都是外感六 淫邪气,致病也基本相同,故同讲。 火邪与热邪的主要区别:(临床表现) 热邪 火邪 来源 外来

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