最新国际心律失常治疗(上)PPT.ppt

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快速性心律失常的治疗;急诊科医师经常困惑的几个问题;心脏的传导系统;心电信号传递的三站;;心律失常发生机制;折返机制(reentry);折返机制(reentry);心律失常的分类(按快慢分类);心律失常分类(按部位分类);心律失常的原因;心律失常的症状;心律失常的诊断方法;心律失常的治疗;心电图;心肌细胞的电生理特点;特殊心肌与普通心肌的生理特性;心肌细胞分类;心脏电活动与机械活动;神经系统对心脏的影响 ; 心电发生的原理;;细胞内外离子浓度差;静息电位 定义: 指细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。又称跨膜静息电位。正常相差-80mV~ -90mV. 形成: 静息状态下由于细胞内K离子浓度胞外38倍→K离子顺化学势外流,当膜外电势的阻挡和膜内化学势相对抗,二者达到电--化学平衡时,K离子流动停止,膜电位保持相对稳定的状态,细胞进入外正内负的极化状态。因此说,静息电位是;钾的平衡电位。静息电位的大小取决于膜对K的通透性,膜内外K离子浓度差。当K离子通透性↓、化学梯度降低时,静息电位负值减小。 + + + + + + + + + + — — — — — — — + + | | + + | | + 电势 + | 化学势 | + + | | + + | | + + — — — — — — — + + + + + + + + + + ;动作电位; 除极过程; 复极过程 ;早期快速复极相 ;平台期 ;快速复极末相 ;静息相 ;;⒈;心肌细胞的动作电位时相与体表心电图、心肌兴奋时相、心室活动周期的关系;;肢体导联;;胸前导联 --电路连接方式;胸前导联;抗心律失常药物的历史与现状;常用抗心律失常药物 1. 90年代胺碘酮、美西律、丙比胺、氟卡 尼、普 鲁帕酮、利多卡因占美国抗心律失常市售的 70%,其余为维拉帕米、索他洛尔、伊布利特、 溴苄胺等。 2. 我国现应用有:胺碘酮、利多卡因、普鲁帕酮、 美西律、莫雷西嗪、维拉帕米、索他洛尔、硫氮 卓酮、美托洛尔等占了抗心律失常药物的90%以 上。 ;抗心律失常药物分类;;;;;;;;;;抗心律失常药物的作用部位;抗心律失常药物的抗心律失常谱;药物用法;药物用法;药物用法;药物用法;药物用法;药物用法

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