正常分娩期妇女的护理 ppt课件.pptVIP

第三章 分娩期妇女的护理 有关定义 1、分娩（delivery）：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程。 2、足月产(term delivery)：妊娠满37周至不足42足周（259—293天）间的分娩。 3、早产（premature delivery）妊娠满28周至不满37足周（196—258天）间的分娩。 4、过期产（postterm delivery）妊娠满42足周以后的分娩称为过期产。 第一节 影响分娩的因素 影响分娩的因素有 产力、 产道、 胎儿 产妇的心理状态，其中有一个或一个以上的因素异常或不能相互适应，产程进展受到影响，造成分娩困难称为难产。 分娩 【产力】uterine action 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括： 1，子宫收缩力 2，腹壁肌及膈肌收缩力 3，肛提肌收缩力 1、子宫收缩力 子宫收缩力为分娩的主要力量，简称宫缩。作用为使宫颈管縮短直至消失，宮口扩张、胎儿逐渐下降至出生、胎盘娩出。 其具有以下几个特点： 1）节律性 临产后，子宫体部发生不随意、有节律的阵发性收缩。随着产程的进展，宫缩的强度由弱变强，持续的时间由短变长，间歇的时间则由长变短。临产开始时，宫缩持续30秒，间歇5-6分钟。第二产程期间，宫缩持续60秒，间歇时间缩短至1-2分钟。