宫颈癌内膜癌绒癌(八年制讲课)PPT.ppt

治疗 手术：首选（子宫+双附件） 放疗：辅助手术治疗 化疗：晚期、复发 内分泌治疗：孕激素治疗、抗雌激素治疗 预防 定期防癌检查 警惕更年期月经紊乱、绝经后不规则阴道出血 高危人群定期超声检查 正确应用激素替代治疗 妊娠滋养细胞疾病 Gestational trophoblastic disease, GTD 概述 GTD：来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，滋养细胞异常增生 分类：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT) 妊娠滋养细胞肿瘤(GTT, gestational trophoblastic tumor):GTD中除葡萄胎以外的全部病变 葡萄胎Hydatidiform mole 绒毛滋养细胞的良性疾病：完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低 组织学特点： 滋养细胞不同程度增生 绒毛间质水肿，绒毛扩大呈水泡状 间质内血管消失 临床表现 症状： 停经后阴道不规则出血：排水泡样组织 妊娠剧吐：出现早、重 妊娠期高血压疾病：孕20周前，可子痫 甲状腺功能亢进 喀血：胸片正常 体征：子宫异常增大，无胎心，卵巢黄素化囊肿 妇科肿瘤： 子宫颈癌 子宫内膜癌 妊娠滋养细胞肿瘤 北京大学第一医院妇产科 廖秦平 Cervical Carcin