心肌梗死的重新定义对临床的指导意义幻灯片.pptVIP

心肌梗死的新定义及对临床的指导意义 丁旭 大连市中心医院 传统的心肌梗死的定义 WHO定义的心梗标准: 典型心肌缺血症状 心电图(ECG)异常改变 血清心肌酶学变化 两者或三者结合 Circulation 1979,59:607 传统的心肌梗死的定义 WHO定义的心梗标准: 典型心肌缺血症状 心电图(ECG)异常改变 血清心肌酶学变化 两者或三者结合 Circulation 1979,59:607 目前状况 肌钙蛋白(cTn) ：可检测到＜０.1g心肌坏死,敏感性和特异性更高的生化标志物未被广泛应用 无创影像学技术：更精确 操作相关的心肌梗死? 标准不统一：临床实践和科学研究带来困扰 因此从流行病学调查、临床研究到公共卫生政策的制定以及临床实践,都需要一个更为精确的心梗定义。 ESC ACC AHA WHF 基于上述现状,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)于2007年10月联合颁布了全球心肌梗死的统一定义。 Journal of the American College of Cardiology ? 2007 by the European Society of Cardiology, the American College of Cardiology Fo