2013年-2014年-2_中医药与健康.docVIP

主要内容： 中药的基本概念 何谓药食同源 何为四气五味 中药的四气..寒、热、温、凉 寒（凉）药： 热（温）药： 具有清热、凉血、泻火、清虚热、 滋阴等功效。 如：大黄、黄芩、黄连、菊花等。 具有祛寒、温里、助阳功效。 如：附子、干姜、当归、川芎等。 五味：辛、酸、甘、苦、咸 辛味药：主要含挥发油，其次苷类、生物碱。 辛可发散、行气、活血药理作用 解表药：芳香性挥发油，发汗、解热作用。如：薄荷、白芷 理气药：挥发油，调节胃肠运动、消化液、消化酶。如：木香 活血药：扩张血管、抗血栓形成如：川芎 2、酸味药酸味药主要含有机酸、鞣质。酸能涩能收药理作用 止泻、止血、抗炎、抗菌等如:乌梅、五味子等。 3、甘味药化学成分含糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等 甘味药能补能缓补益药、养心安神药、消食药如人参、甘草、红枣等。 药理作用 甘味补益药补五脏气、血、阴、阳之不足，能补充营养、强壮机体、调节机体免疫功能，提高抗病能力。多糖类成分可影响机体免疫功能 苦味药化学成分 主要含生物碱和苷类成分苦能泻能降能燥能坚清热燥湿药、攻下药 药理作用 黄连、苦参含生物碱具有抗菌、抗炎等作用。 栀子、知母含苷类成分，具有抗菌、解热、利胆作用。 大黄含蒽醌苷，具泻下作用。 杏仁含苦杏仁苷产生平喘作用 5、咸味药化学成分主要含碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。 咸能软坚散结润下温肾壮阳药占相当比例 药理作用 芒硝含硫酸钠，具有容积性泻下作用。 昆布、海藻含碘，用于治疗单纯性甲状腺肿 如何根据体质用药 体质类型：寒 体征表现：容易怕冷畏风、脸色白或苍白，手足易冷，容易腹泻或软便，喜欢热饮。 适宜性味及治则：温热性药物。可用药材：当归、肉桂、桂枝。 体质类型：热 体征表现：怕热、易口干舌燥、烦躁易怒，易便秘，面色红赤，舌质红。 适宜性味及治则：寒凉性药物。 可用药材：栀子、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。 体质类型：实 体征表现：常觉燥热，便秘，口干口苦、呼吸气粗，讲话声音宏亮，舌苔偏厚。 适宜性味及治则：寒凉性药物。 可用药材：山楂、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。 体质类型：虚气虚 体征表现：少气懒言，面色白，精神萎靡、倦怠，自汗畏风，抵抗力差，容易感冒。 适宜性味及治则：升阳益气。 可用药材：党参、人参、甘草、西洋参等。 体质类型：虚血虚 体征表现：容易头晕目眩，唇、甲、眼睑色淡，面色无华、皮肤干燥。 适宜性味及治则：养血益气。 可用药材：当归、丹参、红枣、熟地、阿胶等。 体质类型：虚阴虚 体征表现：口燥咽干，手足心热，烦热盗汗。 适宜性味及治则：滋阴清热。 可用药材：麦冬、玉竹、百合、西洋参等。 体质类型：虚阳虚 体征表现：畏寒肢冷，腹泻便溏，小便清长，腹痛绵绵，喜暖喜按。 适宜性味及治则：温阳热性药物。 可用药材：肉桂、桂枝、姜、桂圆、人参等。 中药毒性的现代研究中药毒性的现代研究 关木通：慢性肾损害关木通：慢性肾损害过敏反应 复方丹参注射液 龙胆泻肝丸 中药有病治病，无病健身，安全无毒？ 中药毒性的概念是广义的，即现代医学所称的不良反应。 单味中药的毒副作用 中成药的毒副作用 一、单味中药的毒副作用一、单味中药的毒副作用 1、心血管系统的毒副作用： 含乌头碱类中药：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等附子中的乌头碱可引起心律失常，甚至死亡 含强心苷的药物：蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等引起心律失常，甚至心脏停搏 2、中枢神经系统的毒副作用： 马钱子、乌头类药物（乌头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿）、细辛、生天南星等。 麻黄马钱子引起惊厥细辛日用量20g，可致口唇、舌尖发麻丹参马钱子、乌头类药物（乌头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿）、细辛、生天南星等。 3、消化系统的毒副作用：黄连、鸦胆子、川楝子等常有胃肠道刺激作用。 大黄、川楝子、千里光、黄药子引起肝脏损害。复方丹参注射液引起肝损害 4、呼吸系统的毒副作用： 苦杏仁、白果（含氰苷、氢氰酸）麻痹中枢商陆致呼吸中枢麻痹 5、泌尿系统的毒副作用： 雷公藤肾功能损害关木通、马兜铃、广防己（马兜铃酸）具有肾毒性 6、造血系统的毒副作用： 芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤等。雷公藤引起白细胞、血小板减少，粒细胞缺乏、再障 7、变态反应： 最常见过敏反应能引起过敏反应的中药：僵蚕、蜈蚣、天花粉、地龙等。 8、致畸胎、致突变及致癌作用： 雷公藤、大黄、石菖蒲有致突变作用或致癌作用槟榔引起食道癌细辛中黄樟醚有致突变、致肝癌半夏致畸胎、致突变回返回 二、中成药的毒副作用主要为过敏反应 双黄连注射液、鱼腥草注射液、葛根素注射液、莪术油葡萄糖注射液、参麦注射液、刺五加注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液引起过敏反应的其他中成药：牛黄解毒片、龙胆 泻肝丸等。注射液引发最多：复方丹参注射液 补人参