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子宫内膜异位症495例病理分析 【关键词】 子宫内膜 【关键词】 子宫内膜；异位症 ； 病理 1对象和方法 199408/200408在我院行开腹或腹腔镜确诊为子宫内膜异位症(内异症)患者495例，年龄16～66（35.4±8.7）岁. 其中，子宫腺肌症166例，卵巢子宫内膜异位囊肿233例，盆腔内异症368例,其他部位（包括输卵管、腹壁、大网膜等）的内异症16例，以上诊断可同时或单独存在. 将所有内异症患者的临床资料录入至ACCESS数据库中，以见到典型的巧克力样囊液或卵巢表面紫蓝色的病灶为临床诊断标准；两位病理科医师单独复习病理切片并诊断，结果不符的再交上级医师会诊，讨论并决定最后的病理诊断. 2结果 2.1卵巢子宫内膜异位囊肿在495例中，临床诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿233例，其中，单侧156例，双侧77例，共310个囊肿，病理支持242个，病理与临床的符合率为78.1％. 病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的切片中，镜下主要表现有以下4种类型：①可见类似正常的内膜；②可见囊壁内层的柱状上皮；③囊内壁上皮大部分被破坏，只能见到少许的立方型上皮；④内膜上皮和间质均见不到，仅见到含铁血黄素细胞或囊壁纤维组织的增生［1］. 本研究的242个囊肿中，上述4种类型分别为110（45.5％）， 40（16.5％）， 29（11.6％）， 63（26.4％）个. 其中4例合并卵巢肿瘤（1例合