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子宫内膜异位症与细胞凋亡关系的研究进展 作者：王君,卢北燕,胡玉红 单位：佳木斯大学附属第一医院妇产科，黑龙江 佳木斯 【关键词】 子宫内膜异位症；细胞凋亡 　子宫内膜异位症（内异症，Endometriosis, EM) 是妇科常见病、多发病，约有10%～15%的生育年龄妇女患有不同程度的内异症，作为一种具有侵袭性、复发性等恶性行为的良性疾病，如今越来越受到人们的重视，然而其发病机制至今仍不是十分明确。近年研究发现,内异症患者子宫内膜与正常子宫内膜细胞凋亡率有显著差异,细胞凋亡异常可能是内异症发生发展的重要原因之一［1］。 细胞凋亡(apoptosis) 是有核细胞在凋亡刺激信号的作用下,通过启动细胞内死亡机制,经过一系列信号传导途径,最终发生细胞程序性变性和坏死过程。在雌孕激素的作用下，育龄期妇女子宫内膜经历增殖期、分泌期及月经期三个阶段的周期性变化，内膜细胞的凋亡率也呈周期性变化，分泌晚期与月经期内膜细胞凋亡率明显增高，与增殖期和分泌早期相比有显著性差异。推测子宫内膜在雌孕激素的调节下,增殖期内膜以细胞增生为主,凋亡发生减少,有利于内膜修复和功能恢复;而在分泌晚期及经期,内膜组织通过细胞凋亡来清除功能层衰老细胞,导致内膜组织的周期性剥脱［2］。EM患者的在位内膜的细胞凋亡率低于正常妇女的子宫内膜,其异位内膜细胞凋亡率较相应的在位内膜更低［3］。那么导致上述情况的各种凋亡调节因