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子宫切除术同时改良式阑尾切除术30例分析 作者：段国强,闫庆辉,杜彦芳 单位：050000 石家庄市，河北医科大学第二医院胃肠外科(段国强、李冬斌)，妇产科(杜彦芳) 【关键词】 子宫切除术 子宫切除术为无菌手术，而阑尾切除术为有菌手术。传统观点认为应分期手术以减少术后并发症。本文通过回顾性分析2001年2月至2005年7月我院收治的60例病例，分为对照组与观察组，采取改良式阑尾切除术，来探讨2类手术同时施术的可行性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组60例患者年龄35～65岁，平均年龄48.5岁。其中子宫肌瘤患者48例，子宫腺肌瘤患者12例，伴有阑尾炎史者30例，多有典型急性阑尾炎发作病史，经保守治疗好转，后迁延反复。经钡灌肠显示：阑尾不充盈或充盈不全。子宫最大如孕5月，最小如孕1月。心肺功能及肝肾功能正常。轻重不同程度贫血11例，血红蛋白素60 g～80 g/L，均在术前纠正。 1.2 治疗方法 60例患者中有阑尾炎病史的30例设为观察组，另30例为对照组。全部按子宫全切行术前准备。均在连续硬膜外麻醉下施术。观察组：先行子宫全切除，之后行改良式阑尾切除术：首先探查阑尾见其有充血水肿等慢性炎症表现，走行迂曲，与周围组织不同程度黏连，结合术前病史，症状、体征确诊为慢性阑尾炎。常规切断缝扎阑尾系膜，双重结扎阑尾动脉，用4号宫颈扩张器或钝形探针顶住阑尾盲端，左手拇、食指捏住阑尾、