子宫切除术在妊娠合并重型肝炎救治中的价值.docVIP

子宫切除术在妊娠合并重型肝炎救治中的价值 【摘要】 目的探讨子宫切除术对妊娠合并重型肝炎产妇预后的影响。方法回顾1994～2007年间38例手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎病例资料，分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组，其中剖宫产组20例，剖宫产加子宫切除组18例，对比两组年龄、孕周、孕次，对比分娩前及产后24h血清胆红素、血清胆固醇、凝血酶原活动度、血清肌酐、血清胆碱酯酶以及肝性脑病和肝肾综合征的发生情况，对比产后出血、产褥感染及病死率。统计方法采用t检验，Fisher’s精确概率法和秩和检验。结果两组患者分娩前各指标差别无显著性；分娩后两组患者的血清胆红素、凝血酶原活动度、血清肌酐，肝肾综合征、产后出血、产褥感染、病死率差异有显著性，血清胆固醇、血清胆碱酯酶以及肝性脑病在两组间差别无显著性。结论剖宫产同时行子宫切除术可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后。 【关键词】 妊娠;重型肝炎;子宫切除术;预后 The value of hysterectomy in treatment of hepatitis gravis during pregnancy. ZHOU Shui-sheng, LI Xiao-mao, YIN Yu-zhu,et al. The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510