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- 2018-02-12 发布于天津
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喉罩的使用
Laryngeal Mask Airway;经典喉罩
临床常规使用;LMA ?FastrachTM;胃管喉罩
可放置胃管;型号的选择;简单易学,不需要喉镜和肌松
不插入气管,和气管插管相比,对患者的刺激小,麻醉诱导和维持所需要的麻醉药量小,血流动力学更稳定。(高血压,心血管疾病患者
喉罩较少影响气管纤毛活动,术后肺炎,肺不张等并发症少。
在气管插管困难的患者中使用,能迅速建立气道。;LMA的优点;适应证;1、 头、颈部轻度后仰。
2、左手推开下颌。
3、右手拇指、食指如持笔样握住通气管根部,通气罩开口面向下颌沿口腔中线向下置入。;4、右手食指放置于通气导管与通气罩结合部,沿着上腭向下推进LMA至一定深度,直至有明显阻力感为主。
; 方法类似于气管内插管。
左手握喉镜使病人舌上台,从而口腔空间增大,在明视下,右手将LMA顺舌正中插入喉部。;盲插法;盲插法;盲插法;盲插法;盲插法;盲插法;盲插法;盲插法;位置正确
闭合声门和食管上段扩约肌;位置过高 可漏气及返流
向下推送纠正;
返流误吸
咽 痛 (咽后壁出血)
吞咽困难
;LMA操作简单,无需肌松剂和喉镜。与气管插管相比,插入LMA局部损伤和心血管不良反应小;与面罩相比,LMA通气效果胜于面罩,鉴于LMA已广泛用于一般病人和气管插管困难的病人。LMA已被ASA列为困难气道的急救方法。但LM
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