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lyc课件-急性心肌梗死的心电图诊断PPT
急性心肌梗死 的心电图诊断; 心肌梗死的概念 ;急性心肌梗死;;血清心肌标志物（主要是肌钙蛋白）升高（至少超过第99百分位值参考值上限），并至少伴有以下一项临床指标： ◆心肌缺血症状； ◆新发生的缺血性ECG改变[新的ST-T改变或左束支传导阻滞（LBBB）]； ◆ECG病理性Q波形成； ◆影像学证据显示有新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常； ◆冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓。;心电图是最早、最常用、最基本的诊断方法；
对所有疑诊急性心肌梗死的患者应争取在10min内完成临床检查，描记18导联心电图进行分析;心肌梗死的心电图定位;心电图判断梗死相关动脉;心肌梗死心电图的演变过程;心肌梗死心电图的演变过程;动态性改变
超急性期 起病数小时内 无/高大T波
急性期 数小时～2天内
ST段弓背向上抬高 单相曲线?病理性Q波
亚急性期 ??日～2周左右
ST段逐渐回到基线 T波平坦或倒
慢性期 数周～数月
“冠状T”形成，多数Q波永久存在。 ;下壁心肌梗死（超急期）;下壁心肌梗死（急性期）;下壁、前侧壁心肌梗死（急性期）;前壁心肌梗死（急性期）;广泛前壁心肌梗死（超急期）;广泛前壁心肌梗死（急性期）;广泛前壁心肌梗死（急性期）;下壁、右室心梗（急性期）;下壁、右室心梗（急性期）;祝健康快乐！
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